Bloeddruk

Geschreven door

Grote onderzoeken wijzen uit dat ongeveer 40 % van de mensen bij artsen een veel hogere bloeddruk hebben dan thuis en daarom volgestopt worden met pillen die ze niet nodig hebben.

Behandeltabellen zijn vaak gebaseerd op door artsen gemeten bloeddrukken. Een onzinnig argument dat inmiddels achterhaald is. Het wordt nu algemeen aanbevolen door huisartsen om op onderstaande manier bloeddruk te meten. Specialisten lopen daarbij vaak achter. Zij vertrouwen nog steeds op ambulante 24-uurs bloeddrukmetingen, maar die geven ook te hoge waarden aan omdat ze stresserend zijn. Ga dus eerst je eigen bloeddrukwaarden meten.

Als iemand geen meter heeft: Omron, comfort 6. Ga alleen ergens rustig zitten, niet praten, niet lezen, geen radio of TV, benen niet over elkaar, doe de band om en denk 5 minuten aan prettige dingen terwijl je je helemaal probeert te ontspannen. Herhaal deze gang nogmaals. De tweede waarde is altijd lager en dat is de waarde waarop je moet afgaan.

Cholesterol en risico’s bloedwaarden:

LDL: slecht cholesterol – HDL: goed cholesterol
Berekening risicofactor (ratio) om HVZ te krijgen: Cholesterol totaal / HDL = getal X
Waarde X: normaal waarden tussen 2,2 tot 6,7 uitstekend (kijk ook naar LDL, Trigliceriden)
Het verhoogde risico is slechts een kwestie van enkele procenten. Een verhoogd cholesterolgehalte wordt al tientallen jaren door farmamarketing afgeschilderd als het zwaard van Damocles dat vroeg of laat zal vallen.
De wekelijkheid is dat je kans op het krijgen van HVZ gedurende een lange tijdsperiode met:
  • normaal cholesterolgehalte: +/- 4 % is
  • middelmatige hypercholesteremie: +/- 5% is
  • super hoog cholesterol: +/- 6 % is

Dan is de vraag of je levenslang een statine gaat slikken om de kans dat je geen hartinfarct krijgt te verhogen van 95 naar 96%, in werkelijkheid nog iets lager dan 96%. Beslissing is persoonlijk en overweeg daarbij of de bijwerkingen het geringe positieve effect ver overstijgen.

Referentiewaarden cholesterol:
Totaal cholesterol: 2,2-6,7
HDL: 0,9-1,70
LDL: 1,2-5,9
Cholesterol/HDL (ratio): < 8
Triglyceriden (>16 jaar): 0,6-2,2
Suiker referentiewaarden:
Glucose nuchter:3,4-5,8
Glucose niet nuchter:3,5-7,8
HbA1C (lange termijn):
Volwassenen met diabetes: <53
Geen diabetes: 20-42

 

Voor meer artikelen klik hier

Is een tattoo met “Niet reanimeren” wel rechtsgeldig?

Geschreven door

Om alvast met de deur in huis te vallen: het antwoord op de vraag in de kop van dit artikel luidt “ja!” We leggen het uit. Steeds meer mensen laten tegenwoordig een tattoo op hun borst ter hoogte van het hart zetten met de tekst: “Niet reanimeren”, of iets dergelijks. Is dat rechtsgeldig, vraagt longarts Sander de Hosson zich af. Hij twitterde namelijk een foto met de tekst op iemands blote borst met het opschrift “Niet reanimeren”, en stelde daarbij de vraag: „Ik zie deze tattoo best wel vaak. Is dit rechtsgeldig?”

Reanimatieverbod

Dit jaar zag hij een dergelijke tattoo al vijf keer, aldus de longarts in NRC. Maar hij laat ook weten dat veel patiënten met een sombere prognose bij een hartstilstand sowieso niet gereanimeerd willen worden. Bang dat ze er slecht uitkomen en de toekomst toch hopeloos is. Vaak dragen deze patiënten een officiële niet-reanimeren penning van de NVVE of de Patiëntenfederatie om de nek. Als ambulancepersoneel die penning ziet, wordt automatisch afgezien van reanimeren. Dat mág dan namelijk niet. Dat niet mogen geldt niet voor burgerhulpverleners of bedrijfshulp: die hoeven niet te stoppen met reanimeren, aldus de NVVE.

Ja, de tekst is rechtsgeldig

Voormalig minister Edith Schippers antwoordde op de vraag of een tatoeage met “Niet reanimeren” rechtsgeldig is, met “Ja!”. Duidelijk dus. Wat zegt de Richtlijn 2015 van de Nederlandse Reanimatieraad? Daarin staat: „De wilsverklaring moet geschreven zijn en te herleiden zijn tot de persoon die de verklaring uitte”. Dat is logisch bij iemand die de tekst op zijn of haar borst heeft getatoeëerd. Kortom> niet reanimeren is verplicht bij iemand met zo’n tekst, vindt ook Hartpatiënten Nederland.

Toch discussie

Maar op de tweet van loonarts Hosson kwamen heel wat reacties. Bijvoorbeeld: je kunt omringd door publiek toch niet stoppen met reanimeren? Anderen erkennen alleen de penning van de NVVE, niet een tatoeage. Een psychiater laat weten wel te reanimeren op zijn afdeling. Het kan immers dat iemand in een vlaag van verstandsverbijstering zo’n tatoeage heeft laten plaatsen.

Hosson concludeert dat de discussie hierover nodig blijft. Overigens zou hij zelf niet reanimeren als iemand zo’n tattoo heeft.

Meer informatie

Wie ook niet gereanimeerd wil worden maar geen zin heeft in een tattoo kan een penning aanvragen bij de Patiëntenfederatie.
Voor meer artikelen klik hier.

Wat betekent het als ik pijn in mijn linkerarm heb?

Geschreven door

Pijn in de linkerarm kan allerlei oorzaken hebben, van spierpijn tot en met een hartaanval, maar meestal wijst een dergelijke pijn niet op hartproblemen.
Als de pijn kort duurt heeft die waarschijnlijk niets met het hart van doen. Houdt de pijn minutenlang of zelfs een uur of meer aan, dan kan die wijzen op een hartinfarct. Bel in dat geval 112. Het kan ook zijn dat de pijn komt en weer gaat: ook dan is er wellicht iets aan de hand met je hart. Ga dan naar de dokter.
Vooral oudere mensen kunnen ook last hebben van pijn in de gewrichten of weefsels, en iedereen kan er last van hebben als de arm te zwaar belast is geweest. Er is een eenvoudige manier om aan de weet te komen of het iets met je hart te maken heeft: heb je ook op andere plaatsen pijn, bijvoorbeeld op je borst, in je kaken, of in of tussen de schouders? Voel je je misselijk en zweterig, ben je kortademig? Dan wijst dat vaak op een hartaanval. Maar: een hartaanval kan je ook zonder erge pijn overkomen.

Soms is angina pectoris alleen maar te voelen door pijn aan je linkerarm, maar dit komt maar zelden voor. Bij twijfel de dokter bellen, of 112! Heb je kinderasperientjes (bloedverdunners) in huis, neem er dan twee van. Die verdunnen het bloed en voorkomen de vorming van nog meer bloedproppen in de kransslagaders. Probeer kalm te blijven, want angst en stress maken het alleen maar erger.

Wat is een hartinfarct?

Bij een hartinfarct sterft een gedeelte van de hartspier af door een verstopping van een van de kransslagaders. Als je enkele van onderstaande symptomen hebt bel dan altijd 112, elke seconde telt! Vrouwen die tijdens de zwangerschap diabetes of hoge bloeddruk hebben gehad, hebben een verhoogde kans op een hartinfarct. Ook vrouwen die voor hun 40e in de overgang komen, hebben een verhoogde kans op een infarct. Tot de overgang hebben vrouwen een natuurlijke bescherming. Verder kan erfelijke aanleg een rol spelen ( als je ouders voor hun 65e te maken hebben gekregen met hart- en vaatziekten of als verhoogd cholesterol of hypertensie in de familie zit).

Oorzaken:
  • roken;
  • overgewicht;
  • hoge bloeddruk;
  • hoog cholesterol;
  • stress;
  • diabetes;
  • ontstekingsziekte zoals bijv. reuma;
  • te weinig beweging.
Symptomen:
  • pijn op de borst;
  • benauwdheid/kortademig;
  • hartkloppingen;
  • hartoverslagen;
  • blijvende vermoeidheid;
  • misselijk worden;
  • transpireren;
  • krachtverlies in armen en/of benen;

Bij vrouwen zijn een aantal van de symptomen zoals hierboven beschreven ook symptomen die horen bij de overgang, hierdoor wordt een infarct vaak niet tijdig herkend.

Symptomen die bij vrouwen vaker voorkomen:
  • weken van tevoren al slaapstoornissen, vermoeidheid;
  • pijn in bovenbuik, kaak, nek of rug;
  • flauwvallen;
  • kortademig;
  • duizelig;
  • onrustig gevoel, snelle ademhaling;
  • misselijkheid en/of braken.
Behandeling:
  • toedienen medicatie om de bloedvaten te verwijden;
  • dotteren en plaatsen stent;
  • bypassoperatie;
  • medicatie die je meestal je verdere leven moet blijven slikken om een nieuw infarct te voorkomen, o.a. bloeddrukverlagers, cholesterolverlagers.

Omdat wij er écht voor alle hartpatiënten zijn: Rodney van Gelderen en Irma Rapati

Geschreven door

Sinds onze oprichting streven wij ernaar om er voor alle hartpatiënten te zijn. Helaas blijft in de wereld van hartpatiënten vaak één groep (onbewust) buiten beschouwing. Met de nieuwe jongerenrubiek ‘Young & Yearning’ is dat tijdperk ten einde gekomen. Jongere en hartpatiënt; het lijkt in niets op de belevingswereld van andere hartpatiënten. Zij bevinden zich midden in hun leven waarin zij voor belangrijke levensvragen staan; het kiezen van een studie of beroep zijn hier voorbeelden van, sommigen zijn inmiddels al zo ver dat het kopen van een appartement aan de orde is. Keuzes die voor ‘andere’ jongeren vanzelfsprekend zijn, veranderen in een zware last als je (plots) hartpatiënt bent. De rubriek ‘Young & Yearning’ is speciaal gericht op hun specifieke behoeften, gedachtengangen en vragen én behandelt de meest uiteenlopende thema’s. Wij bijten de spits af met een vragenrondje over het sociale leven van twee lotgenoten. Irma Rapati (26) en Rodney van Gelderen (19) zijn (of beter gezegd waren) elkaars tegenpolen. Beiden ICD-dragers, maar waar de één zich nooit hartpatiënt heeft gevoeld, was de ander door een angststoornis jarenlang aan huis gekluisterd.

Rodney van Gelderen
Leeftijd: 19
Studie/beroep: Financiële administratie (MBO)
Hartpatiënt sinds: Geboorte

Welke aandoening(en) heb je en sinds wanneer?
‘Ik heb een aangeboren hartafwijking welke door middel van een openhartoperatie is verholpen. Sinds 2003 heb ik ritmestoornissen waarvoor ik sinds 2005 een ICD heb.’

Hoe heeft dit je leven veranderd?
‘Het leven met een ICD heeft de eerste jaren een grote impact op mij gehad. Dit resulteerden in angst die mij heel erg beperkte in mijn doen en laten.’

Wat doe je nu wel en/of wat juist niet meer?
‘Zolang ik duidelijk aangeef wanneer ik vind dat iets te ver gaat voor mijn eigen veiligheid, mag ik van de dokter in principe alles.’

Heeft dit je sociale leven beïnvloed (en hoe)?
‘Mijn hele leven paste ik op mijn angst aan en hierdoor was ik jarenlang aan huis gekluisterd. Ik had haast geen sociaal leven. Nu ik hiermee heb leren omgaan, kan ik volop van het leven genieten.’

Hoe zie jij de toekomst voor je?
‘Heel rooskleurig! Een aantal jaren geleden beheersten angst en onzekerheid mijn leven. Nu staan kracht en doorzettingsvermogen centraal. Littekens herinneren mij eraan wat ik heb doorstaan, maar ik accepteer inmiddels dat het bij mij hoort. Ik wil voor mijn leven vechten. Mijn stimulans is om alles uit het leven te halen.’

Praat je hierover met lotgenoten?
‘Ik heb nog geen behoefte gehad aan lotgenotencontact. Sommige vrienden zijn nieuwsgierig naar wat ik heb meegemaakt, maar ik wuif dit meestal snel weer weg, want ik wil als een normale vriend gezien worden en niet als een vriend met hartproblemen.’

Heb je tips voor lotgenoten?
‘Hoe moeilijk het soms ook is, probeer te relativeren en te beseffen dat je hartaandoening een onderdeel van je leven is.’



Irma Rapati
Leeftijd: 26
Studie/beroep: Pedagogiek (HBO) & assistent zweminstructrice
Hartpatiënt sinds: 2012

Welke aandoening(en) heb je en sinds wanneer?
‘Sinds 2012 heb ik hartritmestoornissen. Als gevolg daarvan heb ik een harstilstand gekregen waarna ik een S-ICD kreeg.’

Hoe heeft dit je leven veranderd?
‘Afgezien van het dagelijks medicijnen slikken en meerdere jaarlijkse controles, is mijn leven ook in andere opzichten veranderd. Ik probeer niet zoveel te stressen en meer te genieten van kleine dingen.’

Wat doe je nu wel en/of wat juist niet meer?
‘Ik studeer, werk, sport én ga nog steeds naar concerten van mijn favoriete zangeres. Het enige wat ik achterwege laat zijn ‘heftige’ attracties in pretparken.’

Heeft dit je sociale leven beïnvloed (en hoe)?
‘Nauwelijks! Ik onderneem nog evenveel als voorheen, misschien zelfs meer. Het is voor mij belangrijk om tijd door te brengen met vrienden en familie. Het enige wat ik jammer vind, is dat sommige vrienden niet goed begrijpen wat ik heb doorstaan.’

Hoe zie jij de toekomst voor je?
‘Net zoals voorheen maak ik nog steeds plannen. Zo hoop ik na mijn studie in het ziekenhuis aan de slag te gaan als pedagogisch medewerker. Daarnaast wil ik graag trouwen en kinderen krijgen.

Praat je hierover met lotgenoten?
‘Afgelopen zomer ben ik voor het eerst mee geweest met een jongerendag van een patiëntenorganisatie. Nadien kwam ik tot de conclusie dat zo’n dag heel waardevol is, ook al had ik voorheen geen behoefte aan lotgenotencontact.’

Heb je tips voor lotgenoten?
‘Luister naar je lichaam; je weet zelf het beste wanneer je iets moet laten. Zoek daarnaast een hobby waarbij je jouw gedachten los kan laten en ontspannen. Tot slot: praat! Niet iedereen hoeft te weten wat er precies in je omgaat, maar het is fijn om een aantal mensen te hebben bij wie je je ei kwijt kunt. Het maakt niet uit of dat lotgenoten zijn en/of goede vrienden. Maak van je hart geen moordkuil!’