De zorgconsument raakt op drift

De vergrijzing van Nederland gaat de komende vijf jaar verdubbelen. Tot 2015 bereikt een half miljoen voormalige ’babyboomers’ (geboren kort na de Tweede Wereldoorlog) deze nieuwe mijlpaal. In de voorbije vijf jaar ging het nog ’slechts’ om een kwart miljoen 65-plussers.

Economen en andere landscijferaars zijn niet zo happig op een dusdanig omvangrijke groep oudere mensen in de samenleving. Persoonlijk hebben ze uiteraard niets tegen ouderdom en tekenen daar zelf ook voor. Maar deze gouden jaren kosten de gemeenschap veel geld. Want hoewel steeds meer Nederlanders die hogere leeftijdsgrens in vrij goede gezondheid bereiken, neemt onvermijdelijk de zorgbehoefte voor velen van hen toe.

Hun bezoek aan dokters zal frequenter worden, er zullen meer zorgvoorzieningen nodig zijn om al die ‘oudere’ mensen op te vangen en te begeleiden. Dat alles is immers onlosmakelijk verbonden met het ouder worden. En daarbij wil een ieder, begrijpelijk, de best denkbare medische zorg voor zichzelf en zijn naasten.

Maar waar vind je die allerbeste zorg temidden van een immens aanbod van specialisten en nieuwe, verbeterde en nóg betere therapieën?De beantwoording van die vraag brengt inmiddels heel wat zorgconsumenten tot wanhoop. Zich eenmaal mentaal voorbereidend op een behandeling die nodig is en waarvoor nog bedenktijd bestaat, worden ze horendol van de kwaliteits- en prestatievergelijkingen die sinds enige tijd de ronde doen.

Dag- en weekbladen, die ziekenhuizen, en hun specialisten in de vorm van een top-100 wegen. Een verzekeraar die de borstkankerzorg in ziekenhuizen kwalitatief beoordeelt op grond van het aantal behandelingen dat per jaar wordt gegeven. Overigens, nu nog uitsluitend borstkankerzorg, maar straks álle mogelijke therapieën… En dan zijn er de vergelijkende gidsen van de Consumentenbond en de Dr. Yep-gids, die alle mogelijke zorgvergelijkingen maakt tussen ziekenhuizen en artsen onderling.

Het duizelt velen, zij zien door de bomen het bos niet meer.

Steeds vaker ook wordt onze organisatie, Hartpatiënten Nederland, benaderd door mensen die de beste hartchirurg van Nederland, het prettigste hartziekenhuis, de meest ervaren dotteraar en de best geoefende bypasslegger van het land willen.

Moeilijke vraag, er spelen immers zoveel aspecten een rol. Zoals: heeft u vertrouwen in dat beste ziekenhuis? Kunt u het straks wel vinden met de aanbevolen dokter? En niet te vergeten de afstand…

Maar wat ons het meeste zorgen baart is dat de zorgconsument op drift raakt door al die medische hitlijsten! En dat leidt weer tot een verbrokkeling van de individuele zorg en… hogere zorgkosten! Laat u niet misleiden en vraag ons advies. Wij weten waar u de beste behandeling kunt ondergaan!

Column door: Jan van Overveld

Wég met extra toeslag voor alleenstaanden!

Hogere toeslagen voor mensen die alléén met vakantie gaan. Hen extra laten betalen omdat zij in hun eentje een tweepersoonskamer van een hotelketen bezet houden. En dat is ’ongunstig’ voor de bedrijfsleiding, die de omzet op twee en niet op één gast per kamer heeft berekend.

Een dergelijk onvriendelijk consumentenbeleid voor alleenstaanden in de reiswereld, want dat ís het, zint mij allerminst. Maar het zit ook Hartpatiënten Nederland al vele jaren dwars.

Wij willen daar vanaf! Komend jaar, 2012, organiseert HartbrugReizen dan ook drie vakantietrips waarbij géén toeslag voor alleen reizenden berekend wordt. Drie is slechts een begin. De komende jaren hopen wij meer van deze reizen te kunnen aanbieden.

Al zeker 12 jaar organiseert onze patiëntenbelangenvereniging medisch begeleide vakantiereizen of korte ontspanningstrips voor patiënten en hun partners. Reizen zit ons als patiëntenorganisatie immers in het bloed. En helaas maar al te vaak gebeurt het dat de partner alleenstaand is geworden door het overlijden van zijn of haar geliefde.

Toch wil dikwijls degene die is overgebleven alsnog met ons mee op reis. Naar bijvoorbeeld dezelfde bestemming als waar zij sámen waren. Om herinneringen op te halen. Om nog even hetzelfde gevoel te hebben als toen…

Maar de alleenstaande krijgt nu de sticker ‘single’ opgeplakt door de reissector. En in wezen een boete voor dat alleen zijn, in de vorm van een hogere toeslag. Alsof het plotseling alleen-zijn een doelbewuste keuze is. Inderdaad, erg onvriendelijk én ongastvrij.

Omdat dit zó volkomen haaks staat op waar wij als belangenorganisatie voor staan, willen wij gelijke behandeling van onze Hartbrugreizigers. Of ze nu samen of alleen zijn.

Blij zijn we met het verschijnen van ons nieuwe magazine, dat u nu in handen heeft en dat de naam draagt van onze reisactiviteiten: HartbrugReizen. Een tijdschrift dat ons nu al een goed gevoel geeft, dat er – vinden wij – goed en aantrekkelijk uitziet en waarmee we een duidelijke stap hebben gezet: we hebben nu een algemeen informerend hartmagazine (Hartbrug-Magazine) en een reisgids, HartbrugReizen.

Een tijdschrift dat ook precies op tijd komt: in deze tijd van het jaar bezinnen mensen zich vaak op hun vakantieplannen voor het nieuwe jaar. Laat u inspireren door hetgeen HartbrugReizen u in het nieuwe jaar te bieden heeft. U leest er alles over in deze allereerste editie!

Hele fijne feestdagen en een voorspoedig, maar vooral gezond, nieuw reisjaar.

Column door: Jan van Overveld

Wintersbroodje

Een heerlijk winterbroodje!

Lunchgerecht voor 4 personen

Bereidingstijd: 10 minuten

Zin een snelle lunch op z’n Duits? Maak dan eens deze smakelijke winterse broodjes. Kies voor magere knakworsten omdat worsten over het algemeen veel van het ongezonde verzadigd vet bevatten. Als u voor de magere varianten kiest, kiest u niet alleen voor totaal minder vet maar dus ook voor minder verzadigd vet.

Bereiden:

De knakworsten volgens gebruiksaanwijzing op de verpakking verwarmen. De zuurkool ongeveer 5 minuten verwarmen. De broodjes opensnijden en dun met mosterd besmeren. De broodjes beleggen met zuurkool en knakworstjes.

Bevat per portie:

  • 1380 kJ (330 kcal)
  • 18 g eiwit
  • 8 g vet, waarvan 1 g verzadigd vet
  • 47 g koolhydraten

Boodschappenlijstje:

  • 1 blik kipknakworsten (of andere magere knakworsten zoals runderknakworsten)
  • 1 pak kruidenzuurkool
  • 8 kaiserbroodjes
  • 5 el mosterd

Voedingstip

Bent u gewend altijd een rookworst bij stamppot te serveren? Rookworst bevat veel verzadigd vet, ook de magere varianten.

Ook dikker gesneden plakken casselerrib smaken heerlijk bij zuurkool en reepjes gerookte kip geeft extra smaak aan preistamppot. En bij een wortelstamppot of een stamppot met tuinerwten kan bijvoorbeeld ook een stukje vis.

Lang leve het flensje!

Lang leve het flensje!

 

door: Raïssa Luif

Men doet mij geen groter plezier dan met een etentje. Of het nou superchic is in een driesterrenrestaurant, of gewoon gezellig bij mensen thuis. Dat is niet altijd zo geweest. Ik herinner me nog levendig hoe moeilijk het als kind soms was om in een restaurant te eten. Grote hompen taai vlees waar ik maar op blééf kauwen en die ik ten slotte in mijn mond meesmokkelde naar het toilet om ze daar uit te spugen. De verkeerde keuze maken op de kaart (pizza frutti di mare bestellen in de veronderstelling een pizza met vruchtjes te krijgen). Na het voorgerecht al stampvol zitten. Na één hap van het hoofdgerecht al weten: dit wordt niks en uit wanhoop het eten opnieuw rangschikken op het bord, zodanig dat het lijkt alsof er wat van gegeten is. Het eten buitenshuis bezorgde me zoveel stress dat ik tussen de gangen door naar buiten rende voor wat frisse lucht. Ook herinner ik me nog hoe opgelucht ik was als ik voor het dessert een flensje kreeg: dan at ik altijd mijn bordje leeg en zo had ik toch nog iets in mijn maag.

 

Mexicaanse soep met kidneybonen

Hoofdgerecht voor 4 personen

Boodschappenlijstje:

Olijfolie

1 rode peper, ontdaan van zaadlijsten en fijngesneden

2 tenen knoflook, geperst

1 rode ui, gesnipperd

1 blik tomatenblokjes

1 liter groentebouillon

1 gele paprika, in blokjes

250 g maïskorrels (uitlekgewicht, uit blik)

250 g kidneybonen (uitlekgewicht, uit blik)

Zout en versgemalen zwarte peper, naar  eigen smaak

Bekertje crème-fraîche

Handje verse koriander, gesneden

50 g tortillachips of een stokbrood

 

Aan de slag

Verhit een scheut olijfolie in een soeppan en fruit rode peper, knoflook en ui even aan. Voeg tomaten en bouillon toe en breng aan de kook. Voeg paprika, maïs en kidneybonen toe, breng opnieuw aan de kook en laat 15 minuten doorkoken. Breng zo nodig op smaak met zout en peper.

Verdeel de soep over 4 soepkommen. Garneer de soep met crème-fraiche en koriander en geef er warme tortillachips of stokbrood bij.

 

Flensjes met winterfruit

Nagerecht voor 4 personen

Boodschappenlijstje:
Nodig voor de flensjes

100 g bloem

1 ei

250 ml melk

1 el zonnebloemolie

Snufje zout

Olie om in te bakken

 

Nodig voor het winterfruit

Klontje roomboter

1 appel, geschild, ontdaan van het klokhuis, in vieren en in plakken gesneden

1 peer, geschild, ontdaan van het klokhuis, in vieren en in plakken gesneden

2 tl suiker

1 tl kaneel

Scheutje appelsap

Handje rozijnen

 

Aan de slag

Maak eerst de flensjes. Meng alle ingrediënten voor de flensjes in een beslagkom en klop met een garde tot een glad beslag. Verhit wat olie in een koekenpan en schep met een pollepel wat beslag in de pan. Verdeel het beslag over de pan. Bak de flensjes aan beide zijden goudbruin en houd ze warm.

 

Bereid nu het fruit. Verwarm wat roomboter in de koekenpan, doe de appel- en perenpartjes erin en voeg suiker en kaneel toe. Bak de fruitpartjes even op, tot suiker en kaneel mooi zijn opgenomen door het fruit. Voeg appelsap en rozijnen toe en laat even meesudderen, tot het vocht is opgenomen en het fruit iets zachter is.
Serveer de flensjes met het fruit.

Gevuld Frans stokbrood

Hoofd- of lunchgerecht voor 4 personen

Bereidingstijd: 20 minuten

Als er een voedingmiddel is dat we met Frankrijk associëren dan is het wel stokbrood. Van zo’n vers Frans stokbrood kunt u thuis een lekker gerecht maken. Dit gevuld Frans stokbrood is geschikt als hoofdgerecht voor 4 personen, maar ook als lunch voor 8 personen.

Bereiden:

De grill voorverwarmen op 200 °C. De margarine in een braadpan verhitten en de tartaar in 5 minuten bruin en rul bakken. De tomaten schoonmaken en in blokjes snijden. De maïs laten uitlekken. De tomaten en de maïs aan de tartaar toevoegen en 3 minuten meebakken. Met zout, peper en kaneel op smaak brengen. Het stokbrood in de lengte halveren en het brood aan de binnenkant wat platdrukken. De stokbroodhelften vullen met het tartaarmengsel. De geraspte kaas erover strooien en de stokbroden ongeveer 5 minuten onder de hete grill plaatsen tot de kaas gesmolten is. Het stokbood in stukken snijden. Lekker met een groene salade.

Bevat per stuk gemiddeld:

  • 1860 kJ (445 kcal)
  • 38 g eiwit
  • 16 g vet, waarvan 5 g verzadigd vet
  • 38 g koolhydraten

Boodschappenlijstje:

  • 2 eetlepels dieetmargarine
  • 400 g rundertartaar
  • 2 tomaten
  • 1 blikje maïs (ca. 300 g)
  • Peper, zout
  • Snufje kaneel
  • 1 bruin of wit stokbrood
  • 100 g geraspte magere kaas (20+)

Vervangen THUISTESTEN straks de doktersdiagnose?

Willen we dit allemaal wel weten…

ROERMOND – Wil een mens nu al te horen krijgen dat er bij hem of haar mogelijk over 20 of 30 jaar een ernstige ziekte dreigt? Een aandoening die nú nog niet effectief te behandelen is, maar tegen die tijd…? ’Ach, je weet maar nooit, het gaat tenslotte snel in de medische wetenschap!’

 

Technisch is die vooruitziende blik al geruime tijd mogelijk. Door een beetje speeksel of bloed, vanuit huis, vanaf het driezitsbankstel op te sturen naar een centraal laboratorium waar aan de hand van wat DNA een erfelijkheidsbepaling zal worden uitgevoerd. Tegenwoordig is heel simpel om – tegen betaling – binnen enkele weken een medisch toekomstbeeld van jezelf te verkrijgen. Of eenvoudiger nog: door het invullen van wat internetvragen.

 

Maar willen we het ook? Daar zijn velen nog steeds niet over uit. Wil iemand morgen van een thuistest kunnen aflezen dat hij of zij in de jaren tussen 2030 en 2040 wellicht een vorm van kanker of hart- en vaatziekten ontwikkelt die minimaal levensontregelend is, dan wel in het slechtste geval het einde betekent?

 

Een moeilijke vraag,  voor heel veel mensen zelfs een ernstig dilemma. Velen willen namelijk helemaal (nog) niet weten of ze een verhoogd risico hebben op diabetes, de ziekte van Alzheimer, astma of botontkalking. Waarom zou je het levensplezier van zoveel jaren nu al verpesten met een kansberekening, samengesteld op basis van de huidige medisch-wetenschappelijke inzichten? Hoe dikwijls immers blijken die visies van nu over tien, laat staan over 30 jaar volkomen achterhaald…

 

Aan de andere kant, en daar is ook veel voor te zeggen, is het soms zinvol heel vroeg het leef- en consumptiegedrag aan te passen indien in de verre toekomst bijvoorbeeld diabetes aan de horizon verschijnt of een cholesterolprobleem.

 

Aanleiding voor het nog eens op een rijtje zetten van de ‘voors en tegens’ van het zelftesten is het recente nieuws dat specialisten van het Bronovo Ziekenhuis in Den Haag een internettest hebben ontwikkeld waarmee in totaal 28 van de meest voorkomende ziekten zijn te voorspellen. ‘Wij merken nog te vaak dat mensen beter geholpen hadden kunnen worden als ze eerder op de hoogte waren geweest van hun risico’s’, legde initiatiefnemer en chirurg Arthur Niggebrugge tegenover de NOS uit. ‘Daar willen wij met deze online zelftest verandering in brengen.’

 

Er zijn overigens twee testen, meldt dagblad Trouw. De basistest is gratis, de vervolg-experttest kost 19,95 euro. De basistest geeft aan hoeveel risico iemand loopt op hart- en vaatziekten, nierschade en diabetes. Na het invullen van de test – bij de experttest kan dat een half uur duren – krijgt men direct de uitslag.

 

De Rotterdamse epidemioloog Cecile Janssens van de Erasmus Universiteit deed onderzoek naar de betrouwbaarheid van dit soort thuis-DNA-tests. En ze blijkt daar niet erg over te spreken en gemengde gevoelens over te hebben. De uitslagen bleken namelijk niet altijd even betrouwbaar stelt zij in het Algemeen Dagblad. ‘Wie de ene keer een verhoogd risico op bijvoorbeeld diabetes had, bleek een volgende keer ineens een verlaagd risico te hebben’

 

Bovendien weten we nog heel weinig over de relatie tussen genen en ziekten, benadrukt de Rotterdamse epidemioloog in de Rotterdamse krant. ‘Bedrijven vernieuwen continu op basis van de laatste wetenschappelijke inzichten de uitkomst. Er worden voortdurend nieuwe genen ontdekt, maar hoe groot de invloed ervan op ziekten is, is onbekend.’

 

Hart- en vaatziekten, diabetes, astma en botontkalking voorspellen aan de hand van genen, is dus vrijwel niet mogelijk, verklaarde Cecile Janssens medio vorig jaar in de krantenpublicatie. ‘De soms hoge kosten van een DNA-test kun je dus maar beter in je zak laten zitten. ‘Of, en dat is misschien nog wel de beste preventie: besteden aan een gezonder leefpatroon.

[ Nog heel weinig bekend over de relatie ’genen en ziekten’ ]

[ Online-zelftest onthult 28 ziekten… ]

 

Medisch begeleide HartbrugReizen al 12,5 jaar een groeiend succes: ‘Een heel veilig gevoel’

ROERMOND – Op vakantie terwijl je je niet zo zeker voelt? Vanwege een chronische ziekte zoals hartproblemen of gewoon twijfels om op reis te gaan? Mede dankzij HartbrugReizen kan een weloverwogen beslissing genomen worden: ´We gaan tóch!´ Daar zit gegarandeerd een verhaal achter. Deze medisch begeleide reizen zijn er niet alleen voor hartpatiënten….! Steeds vaker gaan mensen mee vanwege de veiligheid en geborgenheid.
Gewoon: het medisch op je gemak voelen!

 

Inmiddels nemen jaarlijks enkele honderden mensen met hart- en andere gezondheidsproblemen die hindernis en laten hun schroom varen. Ze durven het aan. Ze gaan mee met de medisch begeleide vakantietripjes en -reizen van onze organisatie, Stichting Hartpatiënten Nederland.

 

‘Alweer 12,5 jaar organiseren wij busreizen naar de meest uiteenlopende binnen- en buitenlandse bestemmingen’, zegt voorzitter Jan van Overveld. ‘Wat begon als een incidenteel uitstapje voor enkele mensen met een hartziekte, dat op verzoek van een aantal donateurs werd georganiseerd, is intussen uitgegroeid tot een uitgebreid reisprogramma.

 

Het komende jaar zijn onze medisch geschoolde, en zeer ervaren begeleiders, meer dan honderd dagen op pad met patiënten en hun partners. Onder meer naar Toscane, Bourgogne, de Côte d’Azur, de Costa Brava, Beieren, maar ook wereldsteden als Parijs, Berlijn en Barcelona. En de romantische Rijnreis? Ja, ook die staat weer gepland.

 

De motivatie om tóch een vakantie aan te durven, ondanks de gezondheidsproblemen bij één van hen, werd per e-mail treffend verwoord door de familie Van der Horst, die in 2011 met HartbrugReizen meeging naar de Côte d’Azur. ‘

Het leek ons een heel veilig gevoel om te reizen met een organisatie, die rekening houdt met de fysieke omstandigheden van hartpatiënten in het algemeen.’

 

En zo ís het ook! Daarvan getuigt grafisch vormgeefster Daniëlle Brouns (27), nu twee jaar verantwoordelijk voor de styling van ons Hartbrug-Magazine en deze gloednieuwe reisgids, HartbrugReizen. Het afgelopen jaar ging zij als ‘observant’ namens onze patiëntenorganisatie mee met een tiendaagse gezelschapsreis naar Veneto in Italië. Dit, om zelf te zien hoe het er aan toe gaat tijdens zo’n reis en waar eventueel meer moet worden ingespeeld op de wensen en behoeften van de deelnemers. ‘Het was vooral erg gezellig’, herinnert Daniëlle zich de trip naar Verona, Vincenza en Venetië. ‘Ik had niet het gevoel met ernstig zieke mensen op pad te zijn. Niemand was eigenlijk bezig met zijn of haar gezondheid. Iedereen was ontspannen en genoot volop.’

De stad Bassano del Grappa (provincie Vincenza) was de uitvalsbasis voor het reisgezelschap. Daniëlle Brouns: ‘Eén van mijn taken was het op video vastleggen van de reacties van de reizigers. Zoals op elke reis van onze stichting waren ook hier twee medische  begeleiders aanwezig. Bij elk uitstapje en excursie namen ze een defibrillator en andere benodigdheden mee om eerste hulp te kunnen verrichten. De deelnemers hadden een goed en veilig gevoel over de medische verzorging, in geval deze nodig zou zijn. Net als de nabijheid van een ziekenhuis, waarmee de medische begeleiders in geval van nood onmiddellijk contact kunnen opnemen. En niet te vergeten het contact met de verzekeraar en de thuisblijvers; deze worden volledig op de hoogte gesteld in geval van calamiteiten. Allemaal dus heel geruststellend.’

 

Als prettig wordt ook het geduld ervaren met medereizigers die minder snel ter been zijn. Daniëlle: ‘Natuurlijk zijn er ook mensen met een rollator of een scootmobiel. Iedereen kan echter zijn of haar eigen tempo aanhouden, zonder dat er druk op het schema staat.’

Met ingang van het nieuwe reisseizoen wordt de groep, indien nodig, opgesplitst. Uiteraard met behoud van een eigen medische begeleider. Personen die minder goed ter been zijn, kunnen dan sámen iets doen. Zoals een terrasje pakken, lekker op een bank van het weer genieten of gewoon leuk mensen kijken. En dat terwijl de overige reizigers bijvoorbeeld een stadswandeling met een plaatselijke gids maken.

 

[ Steeds meer patiënten gaan mee, zij kiezen voor zekerheid en geborgenheid ]

Roger Peters: Aan de dood ontsnapt

 

Roger Peters was 36 jaar toen zijn chirurgen hem na een mislukte preventieve operatie aan zijn hart in een Limburgs ziekenhuis dood wilden laten verklaren. Zijn vrouw Sylvia gaf echter geen toestemming de stekker eruit te trekken.

 

Het laatste woord hierover is nog niet gezegd. Volgens Peters heeft de opererende chirurg en afdeling enkele grote blunders begaan, waardoor zijn leven in groot gevaar kwam en hij blijvende schade heeft opgelopen. Uiteindelijk werd Peters met een Belgische legerhelikopter naar het in België gelegen ziekenhuis in Leuven gebracht, waar hij zes weken later een nieuw hart kreeg.

 

Als zijn vrouw Sylvia niet onverbiddelijk geweigerd had hem dood te laten verklaren, had Roger naar eigen zeggen nu niet meer geleefd. Hij heeft vervolgens wekenlang in coma aan een hart-longmachine gelegen, en dat heeft zijn organen geen goed gedaan. Peters heeft sindsdien problemen met nieren, longen en lever. Sinds juni 2005 heeft hij al 42 ingrepen gehad, waaronder een longoperatie tijdens zijn kunstmatige coma. Ook zijn nieuwe hart bleek een hart met een aangeboren hartafwijking, en zijn lichamelijke toestand vraagt om herhaaldelijk ingrijpen. Nog geen jaar geleden moest hij een catheterablatie ondergaan wegens hartritmestoornissen.

 

Roger werd in 1969 in Herkenbosch geboren met een aangeboren hartafwijking, een slecht werkende klep. Op zijn 14e werd hij in Nijmegen preventief geopereerd. ‘Ik was sinds mijn 18e in behandeling bij professor Ernst in Nieuwegein’, vertelt Roger. ‘Toen ik 28 was ontdekte Ernst op een scan een verwijding van de aorta ascendens, dus boven het hart. Men twijfelde, wel of niet opereren. Ik had inmiddels een druk leven, organiseerde in die tijd evenementen op autosportgebied. Na de pensionering van Ernst kwam ik in een ander ziekenhuis in Limburg terecht. Daar adviseerde men mij meteen een operatie, toen ik 34 was. Die moest ik wegens drukke werkzaamheden tweemaal uitstellen, maar in juni 2005, na een maand eerder nog een DTM-race op Spa Francorchamps te hebben georganiseerd, was het zover. Wat ik niet wist was dat de arts in wie ik vertrouwen stelde, zich liet vervangen door een mij onbekende chirurg, die geen ervaring met de ingreep had, zo bleek later’.

 

‘Ik ging kerngezond het ziekenhuis in, en werd zes weken later doodziek wakker in een ander ziekenhuis’, weet Roger. ‘Ik merkte direct dat ik een nieuw hart had. Dat voel je aan het ritme. ‘Mijn’ ritme was anders, dit hart tikt niet hetzelfde’.

 

Na een jarenlange en moeizame herstelperiode lijkt Roger er inmiddels bovenop te zijn. Sterker nog: in juni vorig jaar bedwong hij op de racefiets de Mont Ventoux in Frankrijk, begeleid door een cardioloog. Een fantastische prestatie voor iemand met een getransplanteerd hart!

 

Roger weet als geen ander wat het betekent om verkeerd behandeld te worden in een ziekenhuis. Daarom richtte hij een bedrijf op dat andere mensen helpt om de best mogelijke behandeling door de juiste specialist op de juiste plaats te krijgen. Dit bedrijf best-medical-treatment.com begeleidt patiënten volledig.

Het Limburgse ziekenhuis in kwestie wilde niet reageren

 

 

door: Henri Haenen, fotografie: Guy van Grinsve

 

Onbeschrijflijk hoe zij humor en plezier in het leven houdt!

 

De opgewekte kijk van Nicole Smeets

 

Limburgse Nicole Smeets lardeert haar ingezonden brieven op onze contactsite Hartgenoten.nl inmiddels rijkelijk met Smiley’s – lachebekjes, glimlachjes, soms ogenschijnlijke schatergrijnsjes. Dat is in haar geval geen gebrek aan woorden, maar een onderstreping van het besef dat het na een jarenlang gevecht om haar gezondheid nu veel beter met haar gaat. En ook, dat haar optimisme niet verdwenen is. Tussen de woorden en icoontjes door, sluimert echter een onvervuld verlangen.

 

HEERLEN – Haar vrolijkheid doet zelfs haar ouders regelmatig verbaasd staan. Want de lijst met gezondheidsellende die schuil gaat achter hun dochter ‘Nicky’  Smeets uit Heerlen zou immers bij haar een minder optimistische levenshouding doen vermoeden.

 

Ga maar na: een ernstig beperkte pompfunctie van het hart met forse ritmestoornissen – inmiddels is dan ook bij haar een ICD geïmplanteerd. Nicole heeft diabetes type 2 en heeft last van straatvrees. Dat ze vaak moe, uitgeput en kortademig is maakt het er niet gemakkelijker op deze chronische problemen worden nog eens exta belast met euvels als longembolie en jicht.

 

Hoewel onze nu 39-jarige Hartgenoot de stabiliteit van een rollator nodig heeft om zich te verplaatsen, maakt zij er wel het beste van. Ze zit bepaald niet bij de pakken neer en haalt uit het leven wat erin zit.

 

Nicole Smeets lacht: ‘Mijn moeder zegt weleens: ‘Onbeschrijflijk schat, hoe jij humor en plezier in het leven weet te houden!’ Het wordt me wel meer gevraagd hoe ik ondanks alles  zo vrolijk kan blijven. Dan luidt mijn antwoord: ‘Tja, ik kan wel in een hoekje wegkruipen, maar daar word ik niet beter of vrolijker van. Gelukkig heb ik een aantal mensen om mij heen, zoals mijn ouders, van wie ik heel veel houd, mijn vriend Ben, met wie ik al tien jaar heel happy ben, familieleden en een aantal echte vrienden die mij goed begrijpen en me tot steun zijn op de juiste momenten. Met hun aanwezigheid prijs ik me zeer gelukkig. Niet dat ik geen slechte dagen heb, o ja, die heb ik zeker!’

 

Nog elke dag knokt Nicole bijvoorbeeld tegen haar angsten en er zijn momenten waarop ze het werkelijk niet ziet zitten, maar ze weet: ‘Na regen komt zonneschijn.’  Een gedachte die ze koestert.

 

Enkele weken voor Kerstmis 2008 voltrekt zich een zorgwekkend kantelmoment in het leven van de voormalige productiemedewerkster van een pacemakerbedrijf. Gelijktijdig komt een eind aan twintig jaar, waarin Nicole dagelijks minstens een pakje van 20 sigaretten oprookt. ‘Mijn lichaam leek nu ineens zwaar te protesteren. Ik voelde me plotseling ontzettend beroerd, heel erg moe, misselijk, ik kon geen geuren meer verdragen, moest overgeven, niks smaakte meer. Ik hoestte alleen maar, zo hard zelfs dat ik soms bijna stikte.’

 

Uiteindelijk belandt Nicole Smeets in de eerste dagen van 2009 in zorgwekkende conditie op de spoedeisende hulp van het Atrium Medisch Centrum in Heerlen. Ze kan amper lopen, zó vermoeid en verzwakt is ze. Bovendien blijkt er sprake van een longontsteking; een week ligt ze in dit ziekenhuis in haar woonplaats. ‘Eenmaal thuis ging het nog steeds niet beter. Ik kreeg geen lucht meer, kon niet meer plat liggen. Heb anderhalve week liggen overgeven. Opnieuw lag ik enkele weken later in ‘het Atrium’ . Na vier dagen ben ik met de ambulance vervoerd naar het academisch ziekenhuis van Maastricht. Daar heb ik vijf weken gelegen.’

 

Nicole wordt er binnenstebuiten gekeerd. Ze ondergaat allerlei onderzoeken, wordt gekatheteriseerd, ligt lang aan de zuurstofslangen. En ze wordt letterlijk lek geprikt. ‘Om de zoveel tijd werd er herhaaldelijk bloed geprikt. Ik had vrijwel niets meer. Mijn armen waren bijna zwart op den duur.’  De artsen besluiten zelfs een speciale Hickman-katheter te plaatsen, een dun slangetje dat met hechtingen onderhuids in een ader bij het sleutelbeen wordt geprikt en dat zich naar buiten toe vertakt. Zo’n katheter diende ook bij Nicole voor bloedafname en toediening van geneesmiddelen.

 

Zelf beschrijft ‘Nicky’ haar situatie van enkele jaren terug als: ‘Het was kantje boord! Uiteindelijk werd vastgesteld dat er zowel sprake was van een longembolie als dat de pompfunctie van mijn hart hooguit 20 procent bedroeg, en dat mijn hart met ernstige ritmestoornissen kampte. Het einde van het liedje was dus dat ik een ICD (implanteerbare cardioverter-defibrillator, red.) geplaatst kreeg.’  Een vernuftig techniekje ter beheersing van Nicole’s soms op hol slaande hartritme.

 

Haar langdurige revalidatie bij Adelante in Heerlen en haar dagbesteding bij Novizorg in Kerkrade hebben haar goed gedaan en haar vooruit geholpen. Maar ondanks dat Nicole Smeets momenteel redelijk in balans is, zijn er af en toe ‘blikseminslagen’ die haar weer even doen wankelen. Zoals: ‘Mijn cardioloog begon in 2009 ineens over harttransplantatie… Echt, ik schrok me wezenloos. Gelukkig is dat proces voorlopig geparkeerd, omdat het weer de goede kant op gaat met mijn energie. Ik blij.’

En onmiddellijk zijn er die Smiley’s in haar hartverhalen op de website Hartgenoten.nl, waar Nicole haar schuilname ‘Snuikje’ gebruikt. En is er die zelfspot, zoals ‘Ik leef nog hoor!’ die haar kenmerkt en die wellicht ook haar redding betekent: ‘Als ik aan het hometrainen ben zegt Ben: ‘Ik sluit je aan op het netwerk – gratis stroom!’ ’Of wat te denken van: ..Een keer zat ik met mijn moeder in de auto en we hadden een bumperklever achter ons hangen. Mijn moeder trapte even op de rem, ik was er echter niet op bedacht. Zeg ik tegen mijn moeder: Heb ik nog niet genoeg ellende, moet ik óók nog een whiplash krijgen?’

 

Alles overziend betaalt Nicole Smeets een forse prijs voor haar beperkingen: ‘Wij zouden dolgraag een kindje willen hebben. Maar ik mag absoluut geen kinderen krijgen. Mijn hart kan dat niet aan, ik zou erdoor kunnen sterven. Soms heb ik het daar heel moeilijk mee! Gelukkig hebben we twee katten, die zie ik een beetje als onze kinderen…’

 

Nicole Smeets is op Hartgenoten.nl bekend onder de naam Snuikje.

[ ‘Na regen komt zonneschijn’; Nicole koestert die gedachte ]

[ Zelfspot is haar redding ]

door: Martijn Maertenz

 

 

Hartcentrum Radboud excelleert onder Prof. Dr. Henry van Swieten

 

NIJMEGEN – Het hartcentrum van het Radboud ziekenhuis in Nijmegen heeft vorig jaar 1050 hartoperaties bij volwassenen uitgevoerd, zo’n 150 meer dan een jaar daarvoor. ‘Daarmee zitten we in de top 4 van de academische hartcentra in Nederland’, zegt Prof. Dr. Henry van Swieten, sinds vier jaar hoofd van het Nijmeegse hartcentrum.

 

Vier jaar geleden gaf niemand nog een cent om het imago van het hartcentrum in Nijmegen.  Op de Intensive Care (IC) stierven tweemaal zo veel mensen als landelijk gemiddeld. Dat was zelfs al in 2000 bekend. ‘Dit wordt collectief ontkend door betrokkenen en leiding van het UMCN’, staat in een presentatie van Henry van Swieten tijdens de NICE, de nationale IC evaluatie op 8 december in Utrecht.

 

De Inspectie voor de Gezondheidszorg greep in en legde in april 2006 de hele hartafdeling stil. Er mochten tot nader order geen hartoperaties meer worden uitgevoerd. De oude Raad van Bestuur stapte op en dat gold ook voor de leiding van het hartcentrum. Als puinruimer en degene die de zaken op orde moest brengen werd de Amsterdamse hoogleraar en hartchirurg Prof. Dr. Leon Eijsman aangetrokken, die interim hoofd van de hartafdeling werd. Interessant is wat Eijsman in die tijd opmerkte over de gesprekken die hij voerde met het personeel van het centrum: ‘De meeste gesprekspartners gaven aan zelf ervaren automobilisten te zijn die al jarenlang wisten hoe je veilig moest rijden maar voortdurend gehinderd werden door bumperklevers vóór hen’.

 

In oktober 2006 gaf de inspectie weer toestemming voor het uitvoeren van hartoperaties nadat Eijsman ingrijpende veranderingen in de procedures had aangebracht. Eijsman gaf het dirigentstokje vervolgens over aan Prof. Dr. Henry van Swieten. Tot dat moment was Van Swieten hart- en longchirurg bij het Antonius ziekenhuis, waar hij naast hartchirurgie ook gespecialiseerd was in hart- en longtransplantaties en in het doen van zeldzame ingrepen. Eijsman had hem gevraagd naar Nijmegen te komen. ‘Ik zag het als een uitdaging om in Nijmegen de zaak weer op poten te zetten’, herinnert Van Swieten zich. ‘De situatie daar heb ik ervaren als een schande voor de beroepsgroep. En ik vond het een uitdaging om die schande weg te werken’.

 

‘Eijsman had al belangrijk voorwerk gedaan. Uit een door de commissie Van Vollenhoven opgesteld rapport bleek dat het vooral schortte aan de communicatie. Elke Professional kon op zich zijn of haar ding wel goed doen, maar het op elkaar afstemmen ging niet goed. Met name bij de overgang van de operatiekamer naar de IC ging het vaak fout. De patiënten waren onvoldoende afbehandeld: ze waren te koud, hadden een te laag bloedgehalte en onvoldoende stolling. De eerste maatregel die we afspraken was, dat elke patiënt minstens 35 graden moest hebben, een goed bloedgehalte en een goed stollingsniveau. Dat vereiste bovendien een goede communicatie’.

Hartpatiënten Nederland begeleidde in die tijd 75 patiënten of nabestaanden met klachten over het hartcentrum. ‘Ik heb die brieven allemaal gelezen’, herinnert Van Swieten zich. ‘Daaruit bleek dat de patiënten hun behandelend arts niet kenden. Wat ik deed was het aanstellen van een begeleider van patiënt en familie in de persoon van Gerard van Rijn, voormalig verpleegkundig hoofd heelkunde. Die is er vooral voor de familie tijdens de operatie, kan als het lang duurt zelfs met de OK bellen om te vragen hoe het gaat. Dat stelt de familie enorm gerust. Bovendien zorgde ik dat er een aparte familiekamer bij de IC kwam waarin de mensen in alle rust met de chirurg kunnen praten. Het idee hiervoor nam ik mee van het Antonius, waar al langer een gastvrouw de familie opvangt’.

 

Na een dieptepunt vijf jaar geleden is het vertrouwen hersteld. ‘Patiënten en verwijzende cardiologen zijn zeer tevreden’, weet Van Swieten. ‘Dat was vier jaar geleden nauwelijks voor te stellen’.

 

door: Henri Haenen fotografie: Anthoney Fairley