Onderzoek naar oorzaak hartfalen en vasculaire dementie

Naarmate we ouder worden wordt de kwaliteit van de kleine haarvaatjes minder. Mogelijk neemt het aantal haarvaatjes zelfs af. En als dat zo is, hoe komt dat dan? In Maastricht gaan wetenschappers dat onderzoeken.

Europa steekt miljoenen in een onderzoek naar de kleinste bloedvaatjes in hart en brein. Zo krijgen wetenschappers van het Maastricht Universitair Medisch Centrum MUMC bijna anderhalf miljoen euro subsidie voor onderzoek naar de mogelijk gedeelde oorzaak van vasculaire dementie en hartfalen. Het verminderen van het aantal kleine bloedvaten zou namelijk ten grondslag liggen aan beide ziektebeelden. De onderzoekers hopen samen met collega’s van verschillende Europese kennisinstellingen een betere diagnose en nieuwe aanknopingspunten voor behandeling te vinden. In totaal wordt er zes miljoen euro vrijgemaakt voor het project dat plaatsvindt onder regie van de Katholieke Universiteit in Leuven.

Een ongeluk komt zelden alleen

Ziektebeelden komen zelden alleen en zijn vaak aan elkaar gerelateerd. Obesitas en hoge bloeddruk gaan bijvoorbeeld regelmatig gepaard met hart- en vaatziekten. Dat worden ook wel co-morbiditeiten genoemd. Met name het hart en het brein lijken hier extra voor gevoelig te zijn. Zo krijgen hartfalenpatiënten eerder last van cognitieve problemen dan gezonde mensen en dragen risicofactoren voor hartfalen ook bij aan het krijgen van geheugenstoornissen. Er lijken dan ook vergelijkbare mechanismen ten grondslag te liggen aan aandoeningen in het brein en in het hart.

Minuscule bloedvaatjes

Het nieuw gefinancierde onderzoeksproject gaat zich vooral richten op onderzoek naar de gedeelde oorzaak van hartfalen en vasculaire dementie. In beide gevallen lijkt schade aan de kleinste bloedvaatjes aan de basis te liggen. Door hoge bloeddruk of het natuurlijke proces van veroudering verslechtert de kwaliteit van deze zogeheten microcirculatie. Het huidige onderzoek richt zich op de hypothese dat ook het aantal vaatjes afneemt. Door een combinatie van verschillende onderzoekstechnieken te gebruiken, hopen de onderzoekers meer duidelijkheid te krijgen over de gevolgen van die veranderingen in de kleine bloedvaten.

Klinisch en fundamenteel onderzoek

Het onderzoeksproject is dan ook verdeeld in verschillende componenten. In het klinische deel gaan de wetenschappers geavanceerde MRI-technieken inzetten. Hiermee kunnen de kleinste bloedvaatjes in het brein en in het hart van patiënten met beginnend hartfalen en beginnende vasculaire dementie in kaart worden gebracht en de veranderingen worden gevolgd in de tijd. Het Maastricht UMC+ zal zich met name hierop gaan richten. In het meer fundamentele gedeelte van het onderzoek worden moleculaire mechanismen bestudeerd die aan de basis kunnen liggen van het verdwijnen van de kleinste bloedvaatjes. Dat zou aanknopingspunten kunnen bieden voor nieuwe vormen van behandeling.

Meer aandacht

“Er is nog heel weinig aandacht voor de relatie tussen ziektebeelden in het hart en het brein”, zegt prof. dr. Robert van Oostenbrugge, hoofd neurologie van het Maastricht UMC+. “Terwijl we toch steeds meer aanwijzingen hebben dat er een nauw verband bestaat. Vaak wordt nog te veel gekeken naar één aandoening, bijvoorbeeld hartfalen, terwijl we dan eigenlijk al aandacht moeten hebben voor de mogelijke gevolgen voor de hersenen op langere termijn. Wij hopen met dit nieuwe onderzoek te kunnen aantonen dat de microcirculatie daar een belangrijke rol bij speelt.”
Het onderzoeksproject is getiteld CRUCIAL en wordt gefinancierd uit het Europese Horizon2020-programma. Vanuit het Maastricht UMC+ zijn wetenschappers betrokken van de afdelingen radiologie (prof. dr. Walter Backes en dr. Jaap Janssen), neurologie (prof. dr. Robert van Oostenbrugge en dr. Julie Staals) en neurowetenschappen (prof. dr. Jos Prickaerts en dr. Sebastien Foulquier).

Voor meer artikelen klik hier

Bescherm onze kinderen tegen marketing van junkfood

Kinderen vinden te vaak hun weg naar junkfoodpaleizen als McDonald’s en KFC. De klassieke gesmeerde boterham gaat in toenemende mate niet meer mee naar school. In plaats daarvan eisen de kids junkfood. Dat heeft veel, zo niet alles te maken met de genadeloze marketing door junkfoodbedrijven. We weten allemaal dat deze voeding gelijk staat aan smeken op dichtslibben van de vaten, hartproblemen, diabetes, overgewicht en kanker.

Het Wereld Kanker Onderzoek Fonds heeft een rapport opgesteld waarin het constateert dat kinderen wereldwijd onvoldoende beschermd worden tegen de marketing van ongezonde voeding. De marketing van voeding met veel verzadigd vet, suiker en/of zout leidt tot een ongezond voedingspatroon bij kinderen, met gezondheidsrisico’s op de korte en lange termijn, aldus het Fonds.

Marketing verleidt tot ongezonde voeding

De marketing van ongezonde voeding (met veel verzadigd vet, suiker en/of zout) gericht op kinderen heeft invloed op wat kinderen eten en drinken, en dus ook op hun gezondheid. De marketing van ongezonde voeding draagt bij aan een ongezond voedingspatroon en gewichtstoename. Uit onderzoek blijkt dat kinderen die gedurende 4,4 minuten reclame voor voeding zien, ongeveer 60 kcal extra per dag eten. Slechts 46 kcal extra per dag binnenkrijgen kan leiden tot overgewicht bij kinderen.

Overgewicht bij kinderen

In Nederland was in 2018 bijna 12 procent van de kinderen tussen 4 en 12 jaar te zwaar. Bij 3,4 procent hiervan was er zelfs sprake van ernstig overgewicht. Kinderen met overgewicht hebben een grotere kans om ook op volwassen leeftijd overgewicht te hebben. Op volwassen leeftijd vergroot dit de kans op maar liefst 12 soorten kanker. Daarnaast vergroot overgewicht de kans op onder andere diabetes en hart- en vaatziekten.

Het recht van het kind

Ieder kind heeft het recht om op te groeien in een gezonde omgeving en om niet economisch uitgebuit te worden. Overheden die het Internationaal Verdrag inzake de Rechten van het Kind (IVRK) van de Verenigde Naties onderschrijven hebben de verantwoordelijkheid om dit recht van kinderen te beschermen, respecteren en faciliteren. Het Wereld Kanker Onderzoek Fonds roept overheden op om deze verantwoordelijkheid op te pakken. Dat kan bijvoorbeeld door op kinderen gerichte marketing te beperken. Overigens is het ook een verantwoording voor ouders en grootouders om kinderen te helpen van hun junkfoodverslaving af te komen, of zelfs om te voorkomen dat de kinderen junkfood boven gezonde voeding verkiezen. Dus geen uitjes naar McDonald’s meer, om naar een voorbeeld te noemen.

Voor meer artikelen klik hier

Hartpatiënten Nederland pakt uit: gratis edelsteentjes voor nieuwe donateurs!

Wie jarig is trakteert. Onze belangenorganisatie voor hartpatiënten timmert maar liefst vijftig jaar aan de weg. Alle reden dus om in dit jubileumjaar uit te pakken met een uniek cadeau voor nieuwe donateurs: wie zich nu bij ons aansluit, krijgt als welkomstgeschenk een verrassingshart van halfedelsteen aan een zijden bandje.

Onze donateurs krijgen allemaal zo’n hartje thuis gestuurd. Ben je nog geen donateur, grijp je kans en maak € 25,00 euro over.  Wat je daarvoor terugkrijgt? Je krijgt dan zes keer per jaar ons zeer informatieve HartbrugMagazine met vlot leesbare en interessante verhalen en weetjes. Een Magazine met daarin het uitneembaar katern van HartbrugReizen. Je krijgt daarnaast van ons de Hartbrug Jubileum Extra. En als donateur kun je altijd een beroep op ons doen voor ondersteuning en hulp. Want de zorg voor jouw hart gaat ook ons aan het hart!

We sturen je dan een betoverende edelsteen, een kristal dat volgens oude volkeren een geneeskrachtige werking heeft. Voor wie er niet in gelooft: baat het niet, dan schaadt het niet! Het is in elk geval een prachtig sieraad.
Een hartaandoening heeft een grote impact op mensen. Dan is het fijn als je ergens terecht kunt voor hulp en advies. Goed om te weten: zonder jou zijn we nergens!

Voor meer artikelen klik hier

De beste aanpak voor een betere bloeddruk

Van een hoge bloeddruk merk je zelf meestal niet zoveel. Maar het is wel een belangrijke risicofactor is voor het krijgen van hart- en vaatziekten. Daarom is het een mooi streven de bloeddruk zo goed mogelijk te houden. Hoe hoog je bloeddruk is hangt samen met een heleboel factoren. Aan sommige daarvan kun je zelf iets doen. Ga aan de slag met deze factoren: misschien wel met allemaal.

Wat is bloeddruk?

Gemiddeld heeft 31% van de Nederlanders van 30 tot en met 70 jaar hypertensie (hoge bloeddruk). Die bloeddruk heeft alles te maken met het hart. Als het hart samentrekt en weer ontspant pompt het bloed door de bloedvaten. De druk die hierdoor in de bloedvaten ontstaat noemen we de bloeddruk. De bloeddruk bestaat uit de bovendruk en de onderdruk. De bovendruk (systolische druk) is de druk op het moment dat het hart samentrekt. De onderdruk (diastolische druk) is de druk in de bloedvaten tussen 2 slagen in, dus als het hart zich ontspant. Als de bovendruk hoger is dan 140 of de onderdruk hoger dan 90, spreken we van hypertensie. De bloeddruk is dan verhoogd.
Bloeddruk in mm kwik (mmHg) Normaal Licht verhoogd Hypertensie
Bovendruk Tot 120 120-140 > 140
Onderdruk Tot 80 80-90 > 90

Factor 1: natrium

Natrium is een mineraal dat belangrijk is voor het regelen van de bloeddruk. Maar je hebt er niet veel van nodig. 400 mg per dag is het advies. Dat komt overeen met 1 gram zout, aangezien natrium een bestanddeel is van zout. Een hoeveelheid tot 6 gram zout is volgens de Gezondheidsraad nog gezond. Nederlanders gebruiken gemiddeld wel 9 gram per dag. Als je hypertensie hebt, kan je bloeddruk met 5 mmHg dalen als je dagelijks 5 gram zout minder gebruikt dan je gewend bent. Dit kun je vooral bereiken door geen kant-en-klaarmaaltijden en zakjes en pakjes te gebruiken, maar zelf te koken. Zonder veel zout toe te voegen. Ook in pizza, kaas, vleeswaren, snacks, zoetzure producten als augurk en zilveruitjes zit veel zout. Let ook op met smaakmakers als ketjap, sojasaus, bouillonblokjes: die staan bol van het zout. Maak je maaltijden liever op smaak met verse kruiden en specerijen. Of fruit een uitje of wat knoflook mee.

Factor 2: kalium

Voor de bloeddruk is het mineraal kalium haast net zo belangrijk als natrium. Deze 2 mineralen werken samen om de bloeddruk op peil te houden. Maar kalium is een mineraal dat de bloeddruk juist verlaagt. Het zit vooral in groente, fruit (zoals banaan), aardappelen, noten en peulvruchten. Neem hier dus ruime porties van. Ook in koffie zit kalium. Als je groenten of aardappelen kookt in ruim water, gaat er kalium verloren. Gebruik dus zo min mogelijk water bij het koken en kook zo kort mogelijk, roerbak ze of eet groenten rauw.

Factor 3: glycyrrhizine

Drop en zoethoutthee bevatten glycyrrhizine, een stof waarvan je vocht kunt vasthouden en waardoor de bloeddruk stijgt. Normaal gesproken kunnen volwassenen ongeveer 20 dropjes of 3-4 kopjes zoethoutthee per dag nemen (of een combi daarvan). Als je (aanleg) hebt voor een hoge bloeddruk behoor je tot een risicogroep en adviseert het Voedingscentrum om het gebruik verder te beperken. Een exacte hoeveelheid wordt niet gegeven.

Factor 4: roken

Nicotine vernauwt de bloedvaten en zorgt voor een hogere bloeddruk. Van 1 sigaret is de bovendruk gedurende een uur al met 10 mmHg verhoogd. Stoppen? Informatie, tips en hulp kun je vinden op ikstopnu.nl. Of vraag advies aan je arts. Goed om te weten: medicijnen tegen hypertensie werken minder goed als je rookt.

Factor 5: alcohol

Waarschijnlijk is alcohol de boosdoener bij 1 op de 10 mannen met hoge bloeddruk. Hoe meer je drinkt, hoe groter het risico. Alcohol verhoogt de bloeddruk vanaf 2 glazen per dag. Het is het beste om geen alcohol te drinken. Wil je toch iets drinken? Beperk het dan tot 1 glas per dag.

Factor 6: gewicht

Overgewicht vormt een flinke belasting voor je lichaam: het hart moet het bloed harder rondpompen, wat nadelig is voor je bloeddruk. Bij overgewicht geeft iedere kilo minder al winst voor de bloeddruk. De systolische en diastolische bloeddruk dalen met gemiddeld 1,6 en 1,3 mmHg bij iedere kilo die je verliest. Tel uit je winst als het je lukt om 5 tot 10 kilo kwijt te raken.

Factor 7: bewegen

Door meer te gaan bewegen kan je bloeddruk ook iets dalen. Daarnaast heeft beweging een gunstige invloed op je lichaamsgewicht en helpt het ontspannen. Zo sla je meer vliegen in één klap. De beweegrichtlijn voor volwassenen:
  • Bewegen is goed, meer bewegen is beter.
  • Doe minstens 150 minuten per week aan matig intensieve inspanning, zoals wandelen en fietsen,  verspreid over diverse dagen. Langer, vaker en/of intensiever bewegen geeft extra gezondheidsvoordeel.
  • Doe minstens tweemaal per week spier- en botversterkende activiteiten, voor ouderen gecombineerd met balansoefeningen.
  • En: voorkom veel stilzitten.

De DASH-studie (zie factor 10) laat zien dat beweging kan zorgen voor 4-9 mmHg daling van de bloeddruk.

Factor 8: stress

Heb je veel last van stress? De nieren maken dan extra stresshormonen aan: adrenaline en cortisol. Deze verhoogde hormoonspiegels hebben invloed op de werking van je organen en op je bloeddruk. Als het je lukt stress te minderen, kan je bloeddruk dalen. Zoek de oorzaak van de stress en pak deze aan, bijvoorbeeld met hulp van mensen uit je directe omgeving of een coach. Zorg ook voor voldoende ontspanning. Een wandeling, een warme douche, rustige muziek en een goed boek kunnen helpen.

Factor 9: thee en koffie

Cafeïne kan acuut even de bloeddruk verhogen. Nu een kop koffie, geeft dus snel daarna een korte verhoging van de bloeddruk. Maar op de lange termijn verhoogt cafeïne de bloeddruk niet. Als je tot 4 kopjes koffie (400 mg caffeïne) per dag neemt, of minder, verhoogt dat de bloeddruk op lange termijn niet. Mogelijk heeft het zelfs een positief effect op de gezondheid van hart en bloedvaten. In tegenstelling tot zoethoutthee zijn zwarte en groene thee juist goed voor je bloeddruk. De Gezondheidsraad adviseert er daarom dagelijks 3-5 koppen van.

Factor 10: een voedingscombi

Amerikaanse voedingswetenschappers hebben het DASH-dieet ontwikkeld. DASH staat voor ‘Dietary Approaches to Stop Hypertension’, dus aanpassingen in de voeding om de bloeddruk te verlagen. Het dieet bestaat uit veel fruit (4-5 porties per dag), groenten (meer dan 300 gram per dag), volkorengraanproducten en magere zuivel (2-3 porties per dag) en een beperking van rood vlees, zout en gezoete voedingsmiddelen en dranken. Verschillende onderzoeken hebben al laten zien dat het DASH-dieet werkt. Gemiddeld daalt de bovendruk met 11 mgHG en de onderdruk met 7 mmHg door het DASH-dieet.
Tekst: Scriptum

Voor meer artikelen klik hier

Vies he? Lekker!

‘Bakker, heeft u worteltaart?’ Zo begint een heel bekende mop. Als de bakker eindelijk worteltaart voor het konijn gebakken heeft, reageert het beestje met ‘vies hè?!’ Die clou klopt natuurlijk niet, want worteltaart is heerlijk. Dit recept bevat niet alleen wortel, ook zonnebloemolie en walnoten. Genoeg onverzadigde vetten dus. Toegegeven, er wordt wat boter gebruikt voor het glazuur, maar met 25 gram voor 10 personen, is dat zeker niet teveel. Als u er dan ook het kleurrijke confettistrooisel op strooit, komen u en uw gasten helemaal in de carnavalsstemming!

Worteltaart met ‘confetti’

Tussendoor voor 10 personen
Bereidingstijd: 30 minuten
Oventijd: 1 uur
300 g winterpeen
2 eieren
125 ml zonnebloemolie
200 g kristalsuiker
300 g bloem
1 tl bakpoeder
1 tl kaneelpoeder
100 g gepelde walnoten, gehakt
25 g boter
75 g zuivelspread
55 g poedersuiker
Decoratiestrooisel (bijv. ‘confetti’ van Dr. Oetker)
Verwarm de oven voor op 175 ºC. Rasp de wortel (in een keukenmachine) fijn. Splits de eieren. Klop de zonnebloemolie, suiker en de eidooiers door elkaar. Voeg 3 eetlepels kokend water toe. Meng in een andere kom de bloem met het bakpoeder, het kaneelpoeder, de wortel en de walnoten. Schep deze droge bestanddelen door het oliemengsel. Klop de eiwitten stijf en schep ze door het beslag. Doe het beslag over in een ingevette bakvorm (een springvorm of een rechthoekige vorm met een inhoud van ca. 1,5 liter) en bak de taart in 1 uur gaar. Laat afkoelen.
Laat voor de glazuur de boter smelten in een steelpannetje. Voeg de zuivelspread van het vuur af toe en klop met een mixer tot een glad mengsel. Voeg de poedersuiker toe en mix nogmaals tot alles glad is. Verdeel de glazuur over de taart en verdeel er het confettistrooisel over.

Bevat per persoon:

1890 kJ (455 kcal)
7 g eiwit
24 g vet, waarvan 5 g verzadigd vet
49 g koolhydraten, waarvan 27 g suikers

Voor meer artikelen klik hier

Fabrikanten maken de kachel aan: wachttijden voor levensreddende medicijnen meer dan één jaar

Dat fabrikanten medicijnen uit goedertierenheid produceren, gelooft allang niemand meer. Maar wachttijden laten oplopen om de hoofdprijs te kunnen incasseren, waardoor mensenlevens in gevaar komen, gaat alle perken te buiten. Dat lijkt nu aan de hand: patiënten in ons land moeten steeds langer wachten op nieuwe, dure medicijnen tegen kanker ben zeldzame aandoeningen.
Dat blijkt uit een publicatie van het Financieel Dagblad afgelopen maandag. De onderhandelingen duurden in 2016 nog 312 dagen, in 2018 was dat al opgelopen naar 410 dagen: meer dan een jaar dus.

Sluisprocedure

Het FD deed onderzoek naar de wachttijden van 26 geneesmiddelen die meer dan 50.000 euro kosten per patiënt per jaar. Deze medicijnen moeten sinds 2015 de zogenoemde Sluisprocedure doorlopen. In deze gevallen voert het ministerie van Volksgezondheid zelf de onderhandelingen met de fabrikanten, in plaats van de zorgverzekeraars. De criteria zijn sinds kort aangescherpt, waardoor het aantal geneesmiddelen dat onder deze regeling valt, is toegenomen.

Hoofdprijs

Uit het onderzoek door het FD blijkt dat de vertraging vooral toeneemt door het moeizame verloop van de onderhandelingen tussen ministerie en fabrikanten. De farmaceutische industrie vraagt regelmatig de hoofdprijs voor de medicijnen, terwijl de minister de prijs zo laag mogelijk wil houden. Minister Bruno Bruins van Volksgezondheid liet in november weten dat de prijsonderhandelingen vorig jaar een besparing hebben opgeleverd van 272 miljoen euro.

Tijd

Hoogleraar Koos van der Hoeven van het Radboud in Nijmegen noemt de langere wachttijd in het FD ernstig. “Patiënten met kanker hebben helaas vaak niet de tijd om te wachten”, aldus de hoogleraar.

Gratis

Bruins heeft de pillenfabrikanten opgeroepen de medicijnen gratis ter beschikking te stellen zolang er geen prijsakkoord is. In een aantal gevallen is dat al eens voorgekomen.

Over lijken

Hartpatiënten Nederland vindt het onacceptabel dat fabrikanten over lijken gaan om zoveel mogelijk geld te verdienen.
Disclaimer
Hartpatiënten Nederland geeft u met bovenstaande tekst uitsluitend algemene informatie. Onze stichting heeft deze tekst niet gericht op individuele personen en/of omstandigheden. Wel hebben we geprobeerd deze informatie zo duidelijk, betrouwbaar, juist en acuraat mogelijk te omschrijven. Wat u met deze informatie doet blijft natuurlijk geheel uw zaak. Keuzes en interpretaties die u naar aanleiding van deze tekst maakt, zijn volledig uw eigen verantwoordelijkheid. Heeft u naar aanleiding van de tekst vragen op medisch gebied, neem dan contact op met uw (huis)arts, specialist, diëtist of andere deskundigen. Hartpatiënten Nederland is niet aansprakelijk voor eventuele schade ten gevolge van het onjuist interpreteren van deze tekst.

Voor meer artikelen klik hier

Wist u dat de huurtoeslag verruimd is?

Veel ouderen lopen geld mis: ze weten niet dat de huurtoeslag verruimd is. Wist u dat? Zo niet, dan loopt u veel geld mis!
De ANBO is een campagne gestart om ouderen op de hoogte te stellen van de huurtoeslag. De regels daarvoor zijn verruimd, maar volgens de bond weten veel ouderen dat niet.
Vanaf 1 januari 2020 zijn de voorwaarden voor het recht op huurtoeslag verruimd. Maar daar informeert de Belastingdienst mensen niet persoonlijk over, aldus ANBO. En dat terwijl de beurs van veel ouderen de afgelopen jaren steeds platter is geworden.
Daarom begint ANBO een voorlichtingscampagne en gaat ouderen helpen om te checken of ze recht hebben op huurtoeslag en hoe ze die kunnen aanvragen.
De harde inkomensgrens voor huurtoeslag is per 1 januari verdwenen. Die grens verschuift met zo’n 5000 euro.
Tot nog toe was het zo, als je maar één euro boven de maximale grens zat, je al geen huurtoeslag meer kreeg. Een schokeffect, dat er nu af geslepen is.
ANBO biedt een service aan voor mensen die niet weten of ze recht hebben op een huurtoeslag en hoeveel. Mensen kunnen ANBO bellen. Zorg dan dat je je inkomensgegevens bij de hand hebt. Dan kan ANBO berekenen of je recht hebt op een toeslag.
“Het gaat om mensen die door de verruiming van de regels recht op huurtoeslag krijgen. Mensen die al vóór 1 januari 2020 recht hebben op huurtoeslag, krijgen vanzelf de juiste toeslag vanuit de Dienst Toeslagen”, aldus ANBO. Je kunt ANBO Belastingdienst ook vragen of iemand thuis kan komen helpen bij het invullen van het belastingformulier, waaruit duidelijk wordt of iemand recht heeft op een huurtoeslag.
Meer weten? Zie: ANBO.nl
Disclaimer
Hartpatiënten Nederland geeft u met bovenstaande tekst uitsluitend algemene informatie. Onze stichting heeft deze tekst niet gericht op individuele personen en/of omstandigheden. Wel hebben we geprobeerd deze informatie zo duidelijk, betrouwbaar, juist en accuraat mogelijk te omschrijven. Wat u met deze informatie doet blijft natuurlijk geheel uw zaak. Keuzes en interpretaties die u naar aanleiding van deze tekst maakt, zijn volledig uw eigen verantwoordelijkheid. Heeft u naar aanleiding van de tekst vragen op medisch gebied, neem dan contact op met uw (huis)arts, specialist, diëtist of andere deskundigen. Hartpatiënten Nederland is niet aansprakelijk voor eventuele schade ten gevolge van het onjuist interpreteren van deze tekst.

Voor meer artikelen klik hier

Hartpatiënt vlucht na persoonsverwisseling de ok uit

De 53-jarige hartpatiënt Henk Hesen uit Heelsum is de ok uitgelucht toen hij door kreeg dat de behandelend arts hem voor een ander aanzag. Toen Hesen vlak voor een dotterbehandeling op de operatietafel in het Arnhemse Rijnstate ziekenhuis werd aangesproken als “meneer Poort”, schrok hij zo erg, dat hij de benen nam, laat hij weten in de Gelderlander.
“De schrik zat er goed in”, vertelt Hesen aan de krant. Sinds mei 2019 weet Hesen dat hij hartpatiënt is. Daarvoor moest hij naar Rijnstate om stents te laten plaatsen. Door de persoonsverwisseling was het vertrouwen bij Hesen volledig verdwenen.
Pols
Temeer omdat hij vooraf al tegen de artsen gezegd had dat het inbrengen van een katheter via de rechterpols een slecht idee was. Dit omdat de aderen in die pols slecht zijn. De arts zette door, waardoor Hesen verging van de pijn. Naar eigen zeggen gilde hij als een speenvarken. Daarop stopte de arts ermee.

Geen ‘ritssluiting’

Drie maanden later moest de man terugkomen voor het afronden van de gestaakte behandeling. Eenmaal op de operatietafel vroeg een vrouwelijke arts hem hoe het ging met de wond na de open hartoperatie. Hesen was te verbouwereerd om wat te zeggen. De arts zag vervolgens geen “ritssluiting” op zijn borstkas en vroeg: “U bent toch meneer Poort?” Hesen had er zijn buik van vol, stapte van de operatietafel af en ging er vandoor. Na het vertrek van Hesen werd de echte meneer Poort de ok in gebracht, aldus de krant…..

Klacht

Hesen heeft een klacht ingediend bij Rijnstate. Hij vindt dat de artsen beter naar hem hadden moeten luisteren, dan was er ook geen persoonsverwisseling geweest.

Privacy

Het ziekenhuis wil inhoudelijk niet reageren, maar heeft de zaak wel in behandeling, aldus de krant. Om privacyredenen wil een woordvoerder van Rijnstate ook niet zeggen of Hesen een klacht heeft ingediend. Altijd weer dat smoesje: instanties verbergen zich te vaak achter “privacy:” om geen antwoord te hoeven geven op vragen. Met dank aan onze doorgeschoten privacywetgeving.

Alsnog

Hoe het is afgelopen? Later op de bewuste dag zou Hesen alsnog geopereerd kunnen worden. Maar de man zag het toen niet meer zitten. In januari is de operatie overigens alsnog doorgevoerd, aldus de krant.
Disclaimer
Hartpatiënten Nederland geeft u met bovenstaande tekst uitsluitend algemene informatie. Onze stichting heeft deze tekst niet gericht op individuele personen en/of omstandigheden. Wel hebben we geprobeerd deze informatie zo duidelijk, betrouwbaar, juist en accuraat mogelijk te omschrijven. Wat u met deze informatie doet blijft natuurlijk geheel uw zaak. Keuzes en interpretaties die u naar aanleiding van deze tekst maakt, zijn volledig uw eigen verantwoordelijkheid. Heeft u naar aanleiding van de tekst vragen op medisch gebied, neem dan contact op met uw (huis)arts, specialist, diëtist of andere deskundigen. Hartpatiënten Nederland is niet aansprakelijk voor eventuele schade ten gevolge van het onjuist interpreteren van deze tekst.

Voor meer artikelen klik hier

Dr. Peyman Sardari Nia ‘Niet alles ligt in handen van de artsen’

Dit jaar volgen we in HartbrugMagazine de werkzaamheden van Dr. Peyman Sardari Nia, die als cardiothoracaal chirurg werkt in het Maastricht UMC+. In deze laatste aflevering, vertelt hij over de grenzen van zijn eigen kunnen als chirurg. We zijn door u de afgelopen maanden veel te weten gekomen over de enorme vooruitgang binnen de mitraalklepchirurgie. Groeien we toe naar een tijdperk waarin het repareren van een defecte hartklep een fluitje van een cent is?

‘Medische vooruitgang is alleen voelbaar als alle deelgebieden van geneeskunde vooruitgaan. Uiteindelijk is het zo dat het menselijk lichaam complex in elkaar zit. En medische zorg op een menselijk lichaam is geen momentopname, maar een proces. Dat proces start al wanneer de diagnose wordt gesteld, en dus niet op het moment dat de patiënt op de operatietafel ligt. Het is een misvatting dat de uitkomst van een operatie op de OK wordt beslist. De kwaliteit van zorg is immers niet afhankelijk van één individu, maar van een heel team. Wij focussen daarom ook niet alleen op de operatie, maar op het complete zorgproces, van begin tot eind. Om dit zorgproces te kunnen verbeteren, zijn we bezig met het samenstellen van dedicated teams.’

Wat houdt dat in?

‘Een chirurg die een bepaalde operatie veel uitvoert, wordt daar steeds beter in. We noemen dit dedicated. Als de persoon die de echo uitvoert – wat heel complex en moeilijk is – óók dedicated is, wordt het team samen nóg sterker. Je kunt dit gespecialiseerde team steeds verder uitbreiden, bijvoorbeeld met een anesthesioloog, de persoon die de hartlong-machine bedient en de verpleegkundige die tijdens de operatie aan het bed staat. Wereldwijd bestaan er al dergelijke dedicated hartteams, maar het wordt nog niet in veel landen geïmplementeerd. In Nederland zijn er al teams voor hartchirurgie in het algemeen en ook voor hartkleppen. Maar nu hebben we in Maastricht voor het eerst ook een dedicated team samengesteld speciaal voor de mitraalklep. Dat is uniek in de wereld, dus heel bijzonder dat we hierin voorlopen. Vanaf het moment dat iemand de diagnose krijgt van een probleem met de mitraalklep, komt hij in handen van dit gespecialiseerde team. Van het moment dat onderzocht wordt voor welke operatie de patiënt in aanmerking komt tot de operatie zelf en daarna door middel van een speciale mitraalklep -poli waar nazorg wordt verleend. We zijn nu bezig om te onderzoeken of dit ook daadwerkelijk een meerwaarde heeft voor de patiënten. Ik verwacht van wel, aangezien dit proces voor longpatiënten al langer in gang is en het verschil met de klassieke methode daarin aanzienlijk is.’

Wat kan de patiënt zelf doen in het proces?

‘Mensen worden natuurlijk al vanuit allerlei kampen gebombardeerd met leefstijladviezen, dus het is overbodig om te zeggen dat het zinvol is om gezond te leven. Toch is het belangrijk dat mensen beseffen dat roken, ongezond eten en weinig bewegen écht van negatieve invloed zijn op het slagen van de behandeling. Ik heb eerder een studie gepubliceerd waaruit bleek dat zelfs de longkankerpatiënten die op de dag van hun operatie nog stopten met roken, op de lange termijn een grotere kans hadden om te overleven dan zij die bleven roken. Hoe goed iemand voor zijn of haar lichaam heeft gezorgd, heeft dus absoluut invloed op het zorgproces.
Daarnaast geloof ik ook dat mindset heel belangrijk is. Als je een complexe operatie ondergaat, is dat niet alleen lichamelijk loodzwaar, maar ook geestelijk. Als ik patiënten opereer die een hoog risico hebben, zeg ik: ‘Je kunt ook kiezen om het risico niet te nemen. Maar als je wél voor de operatie kiest, moet je er ook 100 procent voor gaan. Na de operatie staat immers meestal een lang proces van nazorg en revalidatie te wachten. Als je daar niet vol voor gaat, heeft dat een negatieve invloed op de uitkomst. Op die manier hoop ik dat patiënten beseffen dat ik mijn uiterste best doe, maar dat zij dit ook moeten doen. We zijn afhankelijk van elkaar. Toch ligt helaas niet alles in de handen van mensen.’

Hoe bedoelt u dat?

‘Ik probeer mezelf altijd een spiegel voor te houden. Wij doen heel complexe operaties, waar jarenlange trainingen voor nodig zijn en waarbij honderden verschillende handelingen perfect uitgevoerd moeten worden. Gelukkig loopt het meestal goed af voor de patiënt, maar dat komt niet alleen doordat wij goede zorg leveren. Heel bot gezegd, doen wij niets anders dan snijden en weer aan elkaar hechten. De hechtingen gaan er na een aantal dagen weer uit, maar de heling komt ergens anders vandaan. Van de gezondheid en mindset van de patiënt, maar ook van een kracht van het lichaam zelf. Het leven wil zichzelf graag in stand houden. Hoe goed je als team ook bent, uiteindelijk heb je niet alles in de hand. Dat is de grens waar je als chirurg altijd tegenaan loopt: er komt een punt waarop je geen wonderen kunt verrichten. Aan de ene kant is dat frustrerend, omdat je – zelfs als je met de allerbeste mensen werkt en het zorgproces tot in de puntjes perfect verloopt – niet iedereen beter kunt maken. Aan de andere kant maakt dat je ook nederig. Ik geloof persoonlijk dat kundigheid moet leiden tot het begrenzen van wat je niet weet en niet kunt. Dat houdt me als arts met beide benen op de grond.’
Tekst: Marion van Es

Voor meer artikelen klik hier