Oplossing voor tekort Ikorel

Na de paniek die ontstond door het verdwijnen van het hartmedicijn Ikorel van de markt, biedt een in Eindhoven gevestigd bedrijf een unieke oplossing. Hartpatiënten die het medicijn nodig hebben, kunnen dat bestellen bij de landelijk opererende apotheek MedApp. Via een doorgeleverde bereiding zorgt MedApp ervoor dat nicorandil beschikbaar blijft, tegen dezelfde lage prijs als het aloude, vertrouwde medicijn voor mensen met vaatkramp en microvasculaire dysfunctie, een aandoening van de kleine bloedvaatjes in het hart.

Patiënten met deze aandoeningen kunnen feitelijk niet zonder het medicijn nicorandil, dat bij ons bekend is onder de naam Ikorel. Enkele duizenden hartpatiënten zijn van dit medicijn afhankelijk. Het medicijn is sinds begin jaren ’90 van de vorige eeuw op de markt. Of beter: wás. Helaas is het uit de handel. De fabrikant is ermee gestopt, zag er geen brood meer in. Het leverde te weinig winst op, en dat is voor grote medicijnfabrikanten een overweging die zwaarder telt dan het belang van de patiënt, zoals we inmiddels weten. De prijs was laag, de groep die het medicijn nodig had, was relatief klein. Onrendabel dus voor de medicijnmaker. Na de aankondiging dat het medicijn van de markt zou verdwijnen, ontstond er enige paniek.

Beschikbaar houden

“Wij sprongen in dat gat”, zegt Pit Janssen, een van de oprichters van apotheek MedApp. “We kregen er veel vragen over. Uiteindelijk hebben we gezorgd dat het medicijn via een doorgeleverde bereiding beschikbaar blijft. Zodoende zijn we in staat Ikorel aan te bieden aan wie het middel nodig heeft.”

MedApp brengt het middel tegen dezelfde prijs op de markt als waarvoor het tot voor kort verkrijgbaar was. Het enige verschil is dat Ikorel niet zoals vroeger als tablet verstrekt wordt, maar als capsule, aldus Janssen. De bereiding van het medicijn is overigens wel relatief duur. “De productiekosten zijn hoger dan de prijs die de consument ervoor betaalt”, legt Janssen uit. “Dat kunnen we alleen maar doen door de patiënt te vragen klant te worden bij de MedApp apotheek. Zodat we niet alleen Ikorel hoeven te leveren, maar de klant bij ons terecht kan voor alle medicijnen.”

Verkrijgbaar

“We horen ook dat nogal wat cardiologen hun patiënten inmiddels laten weten dat het middel via ons verkrijgbaar is. Eigenlijk is er geen alternatief. Dit probleem leeft onder mensen. Mensen zitten met de handen in het haar. Maken zich zorgen. Maar dat hoeft helemaal niet. Ze kunnen bij ons terecht, wij regelen dat het medicijn beschikbaar blijft. Wij zorgen voor voldoende grondstoffen en een betrouwbare bereiding om nicorandil te kunnen leveren.”

“Natuurlijk heeft iedereen de vrije keuze voor welke apotheek wordt gekozen. En om te bezien of er een alternatief middel verkrijgbaar zou zijn. Maar hoe dan ook is Ikorel niet meer verkrijgbaar op de markt.”

“Als mensen het medicijn via ons willen aanschaffen, is dat geen enkel probleem. Het enige wat we terugvragen is om klant te worden van onze apotheek. Dan vragen wij alle recepten op bij de voorschrijvers en nemen de medicatie over.”

MedApp

MedApp begon als platform dat mensen hielp geneesmiddelen beter in te nemen en ook medicatietrouw bevorderde. Uiteindelijk werd de apotheek landelijk uitgerold, met een hoofdvestiging op Strijp-S in Eindhoven, waar zo’n tachtig mensen werken. MedApp bedient via haar platform ruim 200.000 mensen. “Mensen installeren de app, waarmee ze niet alleen medicijnen kunnen bestellen, maar ook handige medicijnwekkers kunnen instellen, hun eigen dagboek kunnen bijhouden en aan voorraadbeheer kunnen doen.”

Als klant van de MedApp apotheek wordt medicatiebeheer volledig uit handen genomen. “We bezorgen alle medicijnen gratis aan huis en regelen automatisch alle herhaalrecepten. Hierdoor hoef je nooit meer in de rij te staan bij je lokale apotheek. Wij gaan nét een stapje verder en denken graag met de klant mee.”

Anticiperen

“Doordat wij als grote apotheek bij meerdere groothandels en partijen inkopen hebben we meer slagkracht dan kleinere apotheken, die vaak slechts één leverancier hebben. Bovendien kunnen we door onze grootte meer vooruitwerken en anticiperen op de behoefte die bij mensen ontstaat, of op tekorten die dreigen te ontstaan. Wij halen geneesmiddelen uit meerdere landen, of laten ze zelf maken. Hoewel dat laatste in de papieren kan lopen, slagen we er op die manier wel in om heel specifieke groepen mensen te helpen.”

Symptomen

Ikorel is onmisbaar voor mensen met klachten over doorbloeding van het hart, met name in de kleine bloedvaatjes. Of mensen die last hebben van coronairspasme, het tijdelijk onwillekeurig samenknijpen en vernauwen van de kransslagaders. Microvasculaire dysfunctie en coronairspasme uit zich vaak door een drukkende of stekende pijn op de borst of tussen de schouderbladen. Maar ook kunnen kortademigheid en vermoeidheid om voorrang vechten. De pijn straalt vaak uit naar de armen, de nek of de kaken. Dit soort symptomen kunnen ook in rust ontstaan. De behandeling bestaat uit medicijnen als Ikorel en het aanpassen van de leefstijl, zoals stoppen met roken en meer bewegen.

Meer weten? Klik hier

Tekst: Henri Haenen
Dit artikel verscheen eerder in het Hartbrug Magazine