Hartinfarct (hartaanval)

Wat gebeurt er bij een cardioversie?

Bij hartritmestoornissen zoals boezemfibrilleren ontstaan er chaotische elektrische signalen in de boezems van het hart. Hierdoor trekt het hart onregelmatig en vaak te snel samen. Een cardioversie doorbreekt deze chaotische signalen. Afhankelijk van de methode gebeurt het volgende:

• Elektrische cardioversie: er wordt via plakkers op de borstkas een gecontroleerde stroomstoot aan het hart gegeven. Dit legt het hart voor een fractie van een seconde stil, waarna het natuurlijke ritme zich kan herstellen.
• Chemische (medicinale) cardioversie: er worden via een infuus medicijnen toegediend die de elektrische prikkels in het hart beïnvloeden, om zo het ritme te normaliseren.

Redenen voor een cardioversie

Een cardioversie is vaak de eerste stap in de behandeling van een plotseling of aanhoudend onregelmatig hartritme. Het wordt aanbevolen bij symptomen zoals:

• hevige hartkloppingen of een onrustig gevoel in de borst
• plotselinge kortademigheid
• pijn op de borst of duizeligheid
• overmatige vermoeidheid door een verminderde pompfunctie

De behandeling

Een elektrische cardioversie is een korte ingreep en vindt altijd plaats onder een kortdurende, lichte narcose (een roesje). Je merkt hierdoor niets van de stroomstoot zelf. Vaak mag je dezelfde dag nog naar huis. Soms is er ter voorbereiding bloedverdunnende medicatie of een slokdarmecho nodig om er zeker van te zijn dat er geen bloedstolsels in het hart zitten, om complicaties te voorkomen.

Leven na een cardioversie

Na een succesvolle cardioversie verdwijnen de klachten vaak direct, omdat het hart weer effectief bloed rondpompt. Het komt echter voor dat de ritmestoornis na verloop van tijd terugkeert. In dat geval kunnen medicijnen, een hernieuwde cardioversie of eventueel een ablatie worden overwogen om het hartritme stabiel te houden.