LDL, HDL en triglyceriden: wat zeggen je waarden?

Totaalcholesterol 6,2. LDL 4,1. HDL 1,3. Triglyceriden 2,0.

Vier getallen, en de meeste mensen weten na het gesprek met de huisarts nog steeds niet welk getal er nou toe doet. Dat is niet gek, want het antwoord is: dat hangt ervan af.

LDL en HDL: de aanvoer en de opruimdienst

Op een cholesteroluitslag worden LDL en HDL meestal apart vermeld. Artsen nemen LDL mee bij de beoordeling van het totale risicoprofiel. De term slechte cholesterol wordt veel gebruikt, maar is een vereenvoudiging. Vraag je arts wat jouw LDL-waarde in jouw situatie betekent.

Welke waarde in jouw situatie aandacht krijgt, verschilt per persoon. Vraag je arts dus niet alleen wat je waarde is, maar vooral hoe die waarde in jouw totale risicoprofiel wordt beoordeeld.

HDL is een andere waarde die op de uitslag staat. Artsen beoordelen deze waarde samen met LDL, triglyceriden en je overige risicofactoren. Leefstijl kan in zo’n gesprek aan bod komen, maar uit één waarde kun je niet afleiden wat een specifieke verandering bij jou zal doen.

Triglyceriden: het vergeten getal

Triglyceriden zijn vetten in je bloed. Ze staan op vrijwel elke uitslag, en er wordt in de spreekkamer bijna nooit over gepraat.

Bij een hoge triglyceridenwaarde kan je arts vragen naar onder meer voeding, alcoholgebruik, gewicht en diabetes. Veranderingen tussen metingen kunnen meerdere oorzaken hebben. Bespreek de uitslag daarom in samenhang met je situatie en trek geen conclusie uit één verandering.

Sommige laboratoria vragen je nuchter te komen voor deze bepaling, andere niet meer. Vraag het na als je de afspraak maakt. Heb je gegeten terwijl het niet de bedoeling was, meld dat dan gewoon; je uitslag wordt dan anders beoordeeld. Meer over de voorbereiding staat in het artikel over de cholesteroltest.

Waarom je nooit naar één getal moet kijken

Een cholesteroluitslag bestaat uit meerdere waarden. Welke waarde in jouw situatie extra aandacht krijgt, hangt af van je totale risicoprofiel. Laat de uitslag daarom als geheel beoordelen.

In de spreekkamer worden vaak meerdere waarden en risicofactoren naast elkaar gelegd. Denk aan leeftijd, bloeddruk, roken, familie en diabetes. Alleen naar één getal kijken geeft dus maar een deel van het verhaal.

Wat hartgenoten hierover zeggen

Op ons forum noemen mensen hun waarden vaak gewoon bij naam, en dat maakt goed zichtbaar hoe verschillend het loopt.

Iemand schrijft dat zijn slechte cholesterol met zijn huidige medicatie netjes onder de 2 blijft. Een ander gebruikte vijftien jaar atorvastatine en kwam met een combinatie van middelen uit rond de 6. Hoger doseren lukte bij hem niet, want dan kreeg hij bijwerkingen.

Twee mensen, twee heel andere uitkomsten, en allebei in overleg met hun arts. Dat is precies waarom een getal uit een folder je weinig vertelt over jouw situatie.

Wat wij hierover kwijt willen

De streefwaarden voor cholesterol zijn de afgelopen decennia stap voor stap verlaagd. Wij hebben daar vragen bij gesteld, want elke verlaging betekent dat er meer mensen medicijnen krijgen aangeboden.

Dat is geen oproep om je waarde te negeren. Het is een oproep om te vragen wáárom er bij jou een bepaalde grens wordt gehanteerd, en wat er in jouw geval te winnen valt. Die vraag mag je stellen, en een goede arts beantwoordt hem graag.

Kom je er niet uit, bel ons dan via 085 081 1000 of mail naar info@hartpatienten.nl . Ook organiseren we maandelijks webinars met professionals, waaronder Remko Kuipers. Tijdens deze webinars kun je jouw vraag rechtstreeks aan een deskundige stellen. Meld je aan voor onze nieuwsbrieven, dan ontvang je automatisch bericht over nieuwe webinars.

Praten met mensen die hetzelfde meemaken kan ook op ons Hartgenotenforum.

Dit artikel is algemene informatie en vervangt geen medisch advies. Overleg over jouw situatie altijd met je eigen arts.