Pericarditis (hartziekte)

Oorzaken

Pericarditis kan verschillende oorzaken hebben. Soms is de oorzaak duidelijk, maar niet altijd.

Veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Virale infecties, bijvoorbeeld na een luchtweginfectie of longontsteking
• Hartinfarct
• Operatie aan het hart
• Hiv/aids
• Nierfalen
• Een te trage werking van de schildklier
• Bepaalde geneesmiddelen

Symptomen bij acute pericarditis

Acute pericarditis geeft vaak duidelijke en plotselinge klachten.

Veelvoorkomende symptomen zijn:

• Stekende pijn op de borst, die kan uitstralen
• De pijn wordt vaak erger bij plat liggen, bewegen of diep inademen
• Kortademigheid en benauwdheid
• Klachten die lijken op griep, zoals koorts, spierpijn of een ziek gevoel

Sommige mensen merken dat rechtop zitten of iets voorover buigen de pijn wat vermindert.

Symptomen bij chronische pericarditis

Bij chronische pericarditis zijn de klachten vaak minder opvallend en is er meestal geen scherpe pijn.

Mogelijke symptomen zijn:

• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Hoesten
• Vochtophoping in benen en/of buik
• Minder uithoudingsvermogen

Chronische klachten kunnen ontstaan doordat de ontsteking langere tijd blijft of terugkomt, of doordat het hartzakje stijver wordt.

Behandeling

De behandeling hangt af van de oorzaak, de ernst van de klachten en of er sprake is van vochtophoping.

Mogelijke behandelingen zijn:

• Medicijnen die de ontsteking remmen
• Bij een bacteriële infectie: antibiotica

Als er te veel vocht in het hartzakje zit: het vocht verwijderen met een punctie

Bij ernstige of terugkerende problemen: chirurgisch ingrijpen, waarbij (een deel van) het hartzakje wordt verwijderd

Daarnaast wordt vaak geadviseerd om:

• Rust te nemen
• Inspanning tijdelijk te vermijden, vooral in de acute fase