Hoe lager hoe beter LDL-cholesterol? Mooi niet!

Hartpatiënten Nederland heeft zeer grote twijfels over de verlaging van de streefwaarde voor ,,slecht’’ cholesterol, het zogenoemde LDL-cholesterol. Het gehalte aan LDL-cholesterol in het bloed wordt uitgedrukt in zogenoemde millimolen per liter (mmol/l) . Het verlagen van de streefwaarde van 2,5 nu naar 1,8 mmol/l vinden wij zeer dubieus. De nieuwe streefwaarde is geadviseerd door een speciale commissie, die mogelijk beïnvloed is door de farmaceutische industrie. Die spint garen bij zo’n verlaging, die de Nederlandse samenleving miljarden kan gaan kosten.  Wat is dan de waarde van zo’n advies? 

Inmiddels zijn injecteerbare cholesterolverlagers op de markt gekomen, de zogenaamde PCSK-9-remmers (o.a. Repatha). Die kunnen het cholesterol  verlagen tot waarden die bij normale mensen niet voorkomen. En inderdaad halen alleen die LDL-remmers de 1,8. Welk toeval!….

De ,,noodzaak’’ om cholesterol zoveel mogelijk te verlagen is een mythe en nergens voor nodig, aldus huisarts Hans van der Linde uit Capelle aan de IJssel. Van der Linde noemt de forse verlaging van de richtlijn tegennatuurlijk: ,,We weten absoluut niet wat de gevolgen op de lange termijn zijn. Cholesterol is een essentiële bouwsteen. Die hebben we broodnodig, met name voor het zenuwstelsel en de hormoonhuishouding. Als je de streefwaarde zo diep laat zakken, zou dat op den duur kunnen leiden tot ernstige bijwerkingen. We weten het echter niet, wel dat het nieuwe medicijn geen sterftewinst oplevert. Dan ga je zo’n medicijn toch niet aan mensen geven!?’’

Anders gezegd: je hebt er niks aan, je leeft er geen dag langer door en de effecten op lange termijn vormen zelfs een onbekend en dus gevaarlijk risico.

Eerder onderzoek (de IDEAL-studie) liet al zien dat je door sterkere cholesterolverlaging geen dag langer leeft. Om mensen toch aan gepatenteerde dure medicijnen te krijgen, moest sterkere LDL-cholesterolverlaging dus worden gepresenteerd als absoluut noodzakelijk. Dat gebeurde bij de verlaging van 3,0 naar 2,5 – en nu dus weer. Want nu moeten we met zijn allen naar 1,8. Die verlaging is bedoeld om mensen aan gepatenteerde dure medicijnen te krijgen, vrezen wij.

Van der Linde is in april een grote campagne gestart om artsen te waarschuwen voor PCSK-9-remmers, zoals Repatha, en voor de nieuwe richtlijn. Want de farmaceutische industrie komt niet uit zichzelf terug op een heilloze, verkeerd ingezette weg. Als je zo’n varende mammoettanker wilt keren, moeten we samen een vuist maken. Hartpatiënten Nederland kan zich vinden in dit verzet van huisarts Van der Linde tegen nog verdere verlaging van de streefwaarde. Die was al veel te laag met 2,5. Nu dus helemaal. Maar liefst 1,8 – denk daar eerst nog eens goed over na en praat erover met uw huisarts!

Chantal laat weten: ,,Mijn kinderen en ik zijn ziek geworden van de statines. Echt ziek……….onherstelbare schade.’’

Maar anderen geloven er niks van. Zo schrijft Pjotr over ons: ,,Met welke kennis en autoriteit gaat deze club zich nu inzetten tegen de PCSK-remmers? Tot nu toe lees ik in de internationale medische pers overwegend gunstige berichten, en een aantal reacties op deze site onderschrijven dit.’’

Claudia zegt blij te zijn met de nieuwe medicatie: ,,Mijn cholesterol is zonder deze injecties 9.5 en nu met injecties 6,5 en zonder bijwerkingen! Maar van statines heb ik vreselijke bijwerkingen zoals last van zere benen, gewrichtspijn , maagdarmklachten, dus ik ben wel heel blij met dit medicijn.’’

Jos vindt dat wij te hoog van de toren blazen: ,,Uw artikel doet denk ik nogal wat onrust veroorzaken. Vooral omdat u feitelijk geen echte onderbouwing van uw bezwaren geeft dan alleen maar dat de artsen teveel achter de farmaceuten aanlopen.’’

Maar de 80-jarige Christa weerspreekt dit:,, Ja,ja die bonussen en leuke “congressen” zijn heel erg verleidelijk voor veel artsen. Heb zelf mijn hele leven al een te hoog cholesterol (8.3) en ben inmiddels 80 jaar. Niemand kan bewijzen dat een hoog cholesterol schadelijk is.’’

Gerard is even in de war en denkt dat wij de Hartstichting zijn. ,,Ik ben heel blij met de Repatha , dat het duur is , het zij zo , maar laat het niet zo eenzijdig negatief overkomen , ik had een andere benadering verwacht van de Hartstichting.’’

Hoe lang de arm van de farmaceutische industrie is blijkt uit deze anonieme reactie: ,,Ik ben mijn hele leven al hartpatiënt en ik heb al een hoop rare zaken gezien. Maar na een hartkatheterisatie waarbij bleek dat mijn vaten uitstekend waren en mijn cholesterolwaardes goed, kreeg ik zonder overleg een cholesterolverlager bij mijn medicatie. Op mijn vraag waarom het was: protocol… Maar ik heb geweigerd want vrouwen in de pré-overgang hebben bij statines 75% kans op diabetes!!!’’

At laat ons dit weten: ,,Hier snap ik dus echt niets van. Ik heb aan een internationaal onderzoek meegedaan met PCSK 9 remmers. Dit ging ook via injecties. Inderdaad mijn cholesterol was gezakt zelfs naar 1,88 maar het onderzoek is acuut gestopt vanwege de vele bijwerkingen. En nu zou het wel goed zijn? Rara…’’

En nog iemand die ons laat weten: ,,Het echte schandaal is dat überhaupt nog cholesterolverlagende medicijnen voorgeschreven worden.’’

Meer hierover in ons Hartbrug Magazine van begin juni aanstaande. Nog geen abonnee?
Meld u nu aan. Voor 25 euro per jaar ontvangt u elke 2 maanden ons prachtig magazine. 

Voor meer artikelen klik hier