Niet ziek, maar ook niet gezond

Gedurende heel veel jaren leefde ik in deze staat van zijn; ik was niet ziek, maar ook zeker niet gezond. De definitie van Wikipedia van ziekte is als volgt: “Ziekte is een tijdelijke lichamelijke of psychische aandoening die een organisme belemmert in het normale functioneren.”

Hier zijn 2 begrippen die mij opvallen: tijdelijk en normaal functioneren. We leven in een periode waarin we nog nooit zoveel chronische ziekten hebben gehad, dus is een tijdelijke aandoening nog wel een juiste definitie? Daarnaast het normale functioneren, we weten namelijk vaak niet eens meer wat normaal functioneren is omdat we ons erbij hebben neergelegd dat we ons nou eenmaal zo voelen voor de rest van ons leven.

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

De impact van een uitgestelde hartoperatie

Het zal de meeste hartpatiënten niet zijn ontgaan: door de coronacrisis zijn onder andere hartoperaties soms meermaals uitgesteld. In ziekenhuizen wordt nog altijd een inhaalslag gemaakt, maar het aantal hartoperaties dat wordt uitgevoerd, is minder dan vóór de coronapandemie. Dít is volgens cardioloog en hoogleraar Leonard Hofstra de impact van een uitgestelde operatie.

Vooral in de eerste coronagolf kon veel zorg niet worden uitgevoerd. In zijn eigen kliniek heeft Hofstra in deze periode zelfs gezien dat twee patiënten zijn overleden doordat zij moesten wachten op het plaatsen van een stent. Hij is dan ook van mening dat een uitgestelde operatie wel degelijk een negatieve impact kan hebben op  patiënten, maar tóch lijkt dit mee te vallen. “In Canada is er een onderzoek gedaan onder meer dan achtduizend patiënten die op de wachtlijst stonden. Hieruit bleek dat de kans dat je sneller overlijdt doordat je langer moet wachten op een operatie, niet zo groot is. Daarnaast is er een Maastrichtse studie geweest, die heeft gekeken naar de redenen van uitstel. Had het uitstellen van de operatie een medische reden, dan was de kans op overlijden tweeënhalf keer zo groot. Werd de operatie uitgesteld door logistieke redenen, zoals te weinig OK-capaciteit, dan had dit weinig impact op de kans op overlijden. Wel is het natuurlijk afhankelijk van de ernst van de situatie.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

Kanarie in de kolenmijn

Mannen met weinig of geen ochtenderecties hebben meer kans op overlijden. Dat blijkt uit onderzoek naar het verband tussen erectiestoornissen en de kans op hart- en vaatziekten. De penis is voor het lichaam wat de kanarie is in de kolenmijn: een waarschuwingssignaal voor een groter probleem.

De penis als de antenne van het hart: al eerder toonde onderzoek aan dat erectiestoornissen kunnen duiden op een hoger risico op hart- en vaatziekten. Een erectie ontstaat doordat de zwellichamen in de penis volstromen met bloed. Gaat daar iets mis en ontstaan erectieproblemen, dan kan dat er op duiden dat er iets mankeert aan de bloedtoevoer.

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

De vrije wil bestaat niet

Vraag het aan een politicus die ‘liberale waarden’ hoog in het vaandel heeft staan en het antwoord is: ‘wat een onzin, natuurlijk bestaat de vrije wil.’ Vraag het aan een Nobelprijswinnende wetenschapper, zoals Daniel Kahneman, en het antwoord is: ‘inderdaad, de vrije wil bestaat niet’. Wie gelooft u dan?

Voor mij is dit onderwerp dagelijkse kost. Ik ben namelijk niet alleen cardioloog, maar ook vader en wereldburger. Zowel op mijn werk, de crèche, op de scholen van mijn kinderen en in de omgeving waar ik woon, word ik geconfronteerd met het onrecht dat ons wordt aangedaan doordat teveel mensen geloven in de vrije wil. Sterker, het ergste is nog dat we heel veel welvaartsziektes juist hebben doordat er ook een partij is die heel goed weet dat de vrije wil niet bestaat: de reclame/marketingwereld.

Wellicht is het je wel eens opgevallen, dat je in vrijwel elke supermarkt eerst stuit op de groente- en fruitafdeling. Psychologische oorlogsvoering. Door je eerst wat gezonde producten te laten kopen, weten de supermarktmanagers dat je even verderop méér ongezonde keuzes zult maken. Ze weten ook dat velen van ons best bereid zijn om wat te betalen voor gezonde voeding. Marges op groente- en fruit zijn dan ook hoger dan op snoepgoed. En let eens op welke soorten eten er op ooghoogte staan in de supermarkt, of erger; op ooghoogte van uw kinderen? Staan daar groenten en fruit? Nee, natuurlijk niet: alleen maar ongezonde, veelal suikerrijke producten waar onze, maar zeker die kinderhersentjes, geen ‘nee’ tegen kunnen zeggen. In de marketing hebben ze wel goed naar wetenschappers zoals Kahneman geluisterd en weten ze dat de vrije wil niet bestaat. Door genoeg ‘stimuli’ binnen het bereik van onze zintuigen te plaatsen zullen zelfs de best geïnformeerde mensen (want ‘instincten’ uit je ‘primitieve reptielenbrein’ corrigeer je met ‘kennis’ uit je ‘mensenbrein of cortex’) voor de bijl gaan en ongezonde (en overbodige) producten kopen.

Tenslotte zijn er nog de nationale of culturele ‘tradities’ die onze kinderen ‘met de papgroente-lepel’ worden bijgebracht. Het ‘window of opportunity’ om je kind iets te leren over bijvoorbeeld ‘eetgedrag en eetgewoonten’ is het gevoeligste vóór de leeftijd van zes jaar, zo toonden wetenschappers aan. Dan is het best lastig dat kinderen in die periode voornamelijk worden blootgesteld aan i-Pads en tv’s vol reclame en welwillende schoolleid(st)ers en goedbedoelende grootouders, die echter veelal bovengenoemde kennis missen, danwel zelf ook hun leven lang zijn misleid met oneliners als ‘melk moet’. Of denk aan tradities dat een verjaardag alleen leuk is met ‘taart’ en dat 99% van de restaurants qua kindermenu niet verder komt dan friet met nuggets en appelmoes (en nee, dat is allemaal NIET gezond)… Laten we hopen dat wetenschappers in de politiek hierin iets kunnen veranderen (anders dan met dezelfde trucs je politieke keuze -ook geen vrije wil dus- beïnvloeden…).

Dit artikel verscheen eerder in het HPNLmagazine.

Relaxed én zingend op de e-fiets

Elektrische fietsen worden almaar populairder, ook onder hartpatiënten. Alleen is niet iedereen direct vertrouwd met de e-fiets of met de almaar drukker wordende fietspaden. Hartpatiënten Nederland verzamelde vijf tips van ervaringsdeskundigen om het fietsen relaxed te houden.

1: Ga niet voor snelheid

Mensen vergissen zich geregeld in de enorme snelheid van sommige fietsen en in het eigen (afnemende) reactievermogen en de risico’s die daarmee gepaard gaan. Bedenk bij de aanschaf van een e-bike dat het motortje vooral tot doel heeft het fietsen te ondersteunen, meer niet. U gaat geen races afleggen. Kies een type waarvan de motor alleen meewerkt zolang uw pedalen rondgaan. Als u de ondersteuning laag houdt, fietst u vanzelf langzamer (dus veiliger), u doet meer aan uw conditie én u kunt meer genieten van het landschap en de natuur. De ondersteuning een tandje hoger zetten bij veel wind, regen of het passeren van een flinke brug of bult kan altijd nog.

(meer…)

Hartpatiënten en leefstijlveranderingen

Leefstijl en met name voeding is de allergrootste winst voor hartpatiënten, daar is diëtist en leefstijlcoach Femke van Liere van Fit For Foodies heilig van overtuigd. Zij komt dagelijks met deze groep in aanraking en weet dan ook precies wat de do’s en dont’s voor mensen met hartproblemen zijn.

Vaak weten hartpatiënten de praktijk van Femke te vinden nadat ze bijvoorbeeld zijn gediagnosticeerd, een hartinfarct hebben gehad of zijn gewaarschuwd door een arts. Allemaal met hetzelfde doel: hun hartgezondheid verbeteren. “Meestal moet er eerst een reden zijn voordat mensen iets aan hun leefstijl willen veranderen”, vertelt Femke. “Een diagnose dus bijvoorbeeld. Overgewicht en een slechte leefstijl zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Ik kijk dan ook altijd naar het complete leefstijlplaatje: niet naar alleen voeding, maar ook factoren als beweging, stress en slaap. Het is altijd een combinatie. Je kunt je voeding goed op orde hebben, maar vervolgens de hele dag op de bank blijven zitten waardoor het alsnog geen effect heeft. Of je eet gezond, maar staat stijf van de stress. Ook dat biedt niet de oplossing.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

De kilo’s vlogen eraf

Jhon van Merriënboer (64) viel in acht maanden tijd maar liefst 40 kilo af en voelt zich sindsdien een stuk fitter. Hoe Jhon al die kilo’s kwijtraakte? Met behulp van zijn familie én een artikel in HPNLmagazine.

De grote verandering in Jhons leven begon vorig jaar met een wens van zijn dochter Suzanne (41). Zij wilde in de zomer van 2022 graag met haar gezin en ouders op vakantie. “We zijn in de jaren 90 naar Hongarije geweest en toen hebben we heerlijk in het Balatonmeer gezwommen,” vertelt Jhon. “Suzanne zei: ‘Pa, zoek maar een mooi huissie, dan gaan we daar met z’n allen naartoe.’” Een goed idee, vonden Jhon en zijn vrouw Toos, maar het zette Jhon ook aan het denken. “Ik wilde dan wel met mijn twee kleinkinderen kunnen zwemmen, en dat ging door mijn gewicht niet zomaar.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

Vet en cholesterol

Vet en cholesterol zijn jarenlang de boeman geweest in relatie tot hart- en vaatziekten. Voor velen nog steeds. Maar is dit wel terecht? Of is dit alles gebaseerd op een misverstand? Cardioloog Remko Kuipers legt uit hoe het zit.

In de jaren zestig waren hartziekten in Amerika de meest voorkomende doodsoorzaak. Hier werd dan ook onderzoek naar gedaan. In de eerste onderzoeken werd beschreven dat in landen waar de meeste vetten werden gegeten, ook de meeste mensen kwamen te overlijden aan hartziekten. “In een bekend vervolgonderzoek, uitgevoerd in zeven landen, werd die eerste hypothese echter onderuitgehaald: er werd nu géén relatie aangetoond tussen vet en hart- en vaatziekten. Wel zag men een relatie tussen verzadigd vet en hart- en vaatziekten, maar ik moet erbij vermelden dat dit ging om een observationeel onderzoek. Ook latere interventiestudies lieten tegenstrijdige resultaten zien. Vet bleek ook hier niet evident goed of slecht. Het bleek vooral belangrijk te zijn welke soorten (verzadigd en/of (meervoudig) onverzadigd) vet je eet.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

Zo fit mogelijk de operatie in, vergroot kans op goed herstel

Het is de missie van huisarts Stefan van Rooijen om mensen bewust te maken van het belang van een gezonde leefstijl. Dit doet hij onder meer met zijn leefstijlplannen Fit4Life en Fit4Surgery. Dit laatste programma heeft als doel om zo fit mogelijk te zijn wanneer je een operatie ondergaat, omdat dit de kans op een goed resultaat vergroot.

De stichting Fit4Surgery werd in Nederland opgericht in 2015, maar heeft zijn oorsprong in Canada. “Ik ben zelf naar Canada gegaan voor de training en heb daar wonderbaarlijke resultaten gezien”, vertelt Stefan van Rooijen. “Een vrouw van 92 bijvoorbeeld, die een operatie aan haar darmen moest ondergaan. Ze zat in een rolstoel en was zo zwak dat de artsen haar niet durfden te opereren: het risico op overlijden was te groot. Nadat ze vier weken lang het Fit4Surgery programma had gevolgd, waren haar conditie en spierkracht dusdanig toegenomen dat ze weer zelfstandig kon lopen. De operatie verliep zonder complicaties en ze herstelde zelfs zo snel, dat ze na twee dagen al naar huis mocht!”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

Samen maken we onszelf beter!

In deze column neem ik u mee in de geschiedenis van onze prachtige belangenorganisatie, van én voor hartpatiënten. In 1970 werd onze Nederlandse Hartpatiënten Vereniging (NHV) opgericht. Uit nood! Omdat er nagenoeg geen aandacht was voor deze snelgroeiende patiëntenpopulatie.

Zo kwam de toepassing van openhartoperaties maar heel langzaam op gang. Slechts een handjevol ziekenhuizen mochten deze levensreddende operaties uitvoeren. Capaciteit werd bewust of onbewust uiterst beperkt gehouden en er vielen onnodig hartdoden. Dat was voor wijlen Henk Fievet reden om een krachtig signaal af te geven aan overheid, verzekeraars en hartspecialisten. Hij verweet ze ‘dood door schuld’ en richtte de NHV (nu Hartpatiënten Nederland) op. Op die manier zette hij de belangen van hartpatiënten op de kaart en kregen de vele tekortkomingen de volle aandacht in de media.

Op uiterst slimme wijze bedacht de NHV de wereldbekende luchtbrug voor hartpatiënten naar Amerika. Er werd volop gereisd. Niet voor de lol, maar om aan een gewisse dood te ontsnappen. In de jaren die hierop volgden werden ook luchtbruggen gestart naar o.a. London en Genève. Zo wisten wij duizenden levens te redden met onze hartreizen!

Ik beschreef zojuist de jaren dat onze hartreizen letterlijk levensreddend waren. In de jaren die daarop volgden bleek dat hartpatiënten vaak niet meer op vakantie durfden te gaan. Ze waren doodsbang dat ze tijdens hun vakantie hartproblemen zouden krijgen. Hoe moesten ze hulp zoeken? Waar kwamen ze terecht? Wie zou voor hen zorgen? Alleen de gedachte al om op vakantie te gaan, leverde stress op. Daarom besloten wij in 1988 om onze reizen nieuw leven in te blazen.

Bijna net zo brutaal als in de jaren ‘70, huurden wij nu geen vliegtuig in, maar een schip. Wij regelden twee cardiologen en maakten samen met 150 reizigers indrukwekkende meerdaagse reizen over de Rijn en de Moezel. Tijdens deze reizen leerden mensen grenzen te verleggen. We probeerden de zogenaamde ‘hartpatiëntenstempel’ weg te halen. Die stempel kregen mensen nadat hun hart gehaperd had en de arts hen vertelde dat ze vanaf dat moment als hartpatiënt door het leven zouden gaan. Dit boezemde ongekende angst in. Niet alleen bij de patiënt, maar zeker ook bij zijn/haar naasten. Door deze diepgewortelde angst raakten velen in een isolement.

Dit isolement en deze angst wisten wij voor velen te doorbreken tijdens deze cruises. Al snel werden wij overstelpt met aanvragen tot deelname. Vanaf toen doopten wij onze hartreizen om tot HartbrugReizen. Onze reizen werden bijzonder gewaardeerd. Niet alleen door hartpatiënten, maar ook door mensen die zich minder ‘zeker’ voelden om te reizen. Of door kinderen die hun vader en/of moeder adviseerden om met ons mee te gaan. Dat was onder het motto van ‘je weet maar nooit. Als er iets gebeurt, sta je er niet alleen voor’.

Voor het jaar 2020 hadden wij inmiddels maar liefst 15 meerdaagse busreizen gepland naar de meest uiteenlopende Europese bestemmingen. Helaas haalde corona een dikke streep door onze HartbrugReizen. We werden, net zoals zovelen, ruim twee jaar lang in de wurggreep gehouden.

Dit jaar begonnen wij langzaam maar zeker onze reizen weer op te starten. Samen met De Jong Intra Vakanties durfden wij het reizen weer aan. Tijdens dit reisjaar blijkt dat een aantal van onze vaste reizigers niet meer in staat is om op reis te gaan. Anderen zijn helaas overleden. Maar er zijn natuurlijk ook nieuwe hartpatiënten bijgekomen. Veel zelfs. Een nieuwe generatie patiënten staat voor de deur. Deze groep kampt weer met andere problemen. Alles bij elkaar reden genoeg voor HartbrugReizen om alles te evalueren en een nieuwe route te bepalen voor de toekomst.

Uiteindelijk hebben we besloten om vol goede moed de draad weer op te pakken. Inmiddels hebben wij ons aangesloten bij de welbekende koepelorganisaties en gaan wij de benodigde keurmerken vanaf 2023 voeren. Zo gaan wij er vol positieve energie weer volledig tegenaan.

Bij het bepalen van de nieuwe koers voor HartbrugReizen, richten wij ons uiteraard weer op hartpatiënten, maar nu met meer aandacht voor het persoonlijk kunnen. Hoe men in het leven staat. Welke bijwerkingen de gebruikte medicatie allemaal teweeg kan brengen. Het eigen kunnen wordt inzichtelijker gemaakt. En het zal blijken dat een aantal hartpatiënten veel meer uit het leven kan halen, dan dat ze zelf ooit voor mogelijk hadden gehouden: samen gaan we reizen, samen verleggen we grenzen, samen leren we grip te krijgen op de eigen gezondheid, op medicatie en op bijwerkingen. Samen worden wij ons steeds meer bewust. Maar uiteraard maken we samen ook mooie herinneringen en nieuwe vrienden. Samen maken we onszelf beter!

Jan van Overveld

Dit artikel verscheen eerder in het HPNLmagazine.