74 berichten / 0 nieuw
Laatste bericht
Wandeltheo
afbeelding van Wandeltheo
Offline
Laatst gezien: 12 maanden 4 dagen geleden
Lid sinds: 02/01/2009 - 14:27
Re:Elektronisch patiëntendossier:CBP bezorgd over elektronisch p

[color=#0000FF]CBP bezorgd over elektronisch patiëntendossier [/color]

Patiënten hebben vaak geen idee dat hun medische gegevens worden opgeslagen in een regionaal elektronisch patiëntendossier. Dat zegt het College Bescherming Persoonsgegevens na onderzoek bij twee regionale dossiers.

Volgens het college is het mogelijk dat mensen die bezwaar hebben gemaakt tegen opname van hun gegevens in het landelijk patiëntendossier zonder het te weten, zijn geregistreerd in een regionaal dossier.

Privacygevoelig
Verder is niet zeker dat alleen de behandelend artsen toegang hebben tot het dossier. Volgens het College wordt hierbij de wet persoonsgegevens overtreden en is dat zorgwekkend, omdat het hier om informatie gaat die privacygevoelig is.

Minister Klink van Volksgezondheid beschouwt de bevindingen van het College als een steun in de rug om het landelijk patiëntendossier zo snel mogelijk in te voeren.
(citaat website NOS)

Voorts gelezen (in Tw.Crt.Tubantia) dat:

Van veel regionale systemen weten velen niet dat ze bestaan, laat staan hoe je er inzage kunt krijgen of gegevens kunt corrigeren. En de beveiliging is ook niet altijd op orde. Pijnlijk nieuws, allereerst voor een aantal artsen die hun regionale systemen wilden handhaven en niet overstappen op het landelijk systeem.

CDA en PvdA hebben hierop een wijzigingsvoorstel ingediend: "dat ook regionale netwerken moeten voldoen aan de nieuwe strenge landelijke eisen". Heeft een meerderheid gehaald in de 2eKamer. Waarom horen we hier zo weinig over?

discussieplatform: http://www.patientenepd.nl/wpc/

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier:CBP bezorgd over elektronisch p

Wandeltheo schrijft:

Quote:

Van veel regionale systemen weten velen niet dat ze bestaan, laat staan hoe je er inzage kunt krijgen of gegevens kunt corrigeren. En de beveiliging is ook niet altijd op orde. Pijnlijk nieuws, allereerst voor een aantal artsen die hun regionale systemen wilden handhaven en niet overstappen op het landelijk systeem.

CDA en PvdA hebben hierop een wijzigingsvoorstel ingediend: "dat ook regionale netwerken moeten voldoen aan de nieuwe strenge landelijke eisen". Heeft een meerderheid gehaald in de 2eKamer. Waarom horen we hier zo weinig over?

discussieplatform: http://www.patientenepd.nl/wpc/[/quote]

Ja Theo, waarom hoort het grote publiek er maar weinig over?.......:huh:

Hopelijk horen de artsen het wel, want op dit moment zijn volgens de wet de artsen, die zonder toestemming patientengegevens in een regionaal EPD hebben gezet, illegaal bezig en dus strafbaar (ze kunnen zelfs hun bevoegdheid kwijt raken).

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier: NPCF onderzoek

In het NRC: 25 mei 2009, nog een artikel over het EPD onderzoek van de NPCF:

Titel:
94% vóór EPD’: actievoeren met een ‘opiniepeiling’

Enqûetes zijn leuk, het volk spreekt. Vaak zijn ze ook onzinnig, zeker als ze worden samengevat door de opdrachtgever. Maar het levert altijd wel een stukje voor de krant op zoals dit in BN/De Stem van 25 mei:

[grote knip]

Het is een besteld onderzoek met een bestelde uitkomst. Het is geen nieuwsbericht waard. Wat wel een bericht waard is, dat is de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie. Wat heeft dit ‘onderzoek’ gekost? Wie betaalt en subsidieert de NPCF? Daar geeft de website van de federatie weinig concrete voorlichting over.

Er zijn 24 reacties op het EPD-artikel van Marc Chavannes in de NRC:
http://tinyurl.com/psjur3

Lisa ( )
afbeelding van Lisa
Re: EPD nieuws oktober 2012

Update okt 2012: .... een artikel in de Volkskrant:

Quote:

Elektronisch Patiëntdossier voor iedereen die dat wil
Door: Gijs Herderscheê − 25/10/12,
Campagne begint op 5 november
© ANP.

Iedereen die dat wil krijgt vanaf 1 januari een eigen Elektronisch Patiëntdossier (EPD). Op 5 november begint een campagne die Nederlanders ertoe moet aanzetten dat zij hun fiat geven aan de uitwisseling van hun medische gegevens.

Zie voor het hele artikel::
http://tinyurl.com/d2nhrfk

Groetjes,
Lisa (die het EPD nog steeds niet wil :P )

kneusje ( )
afbeelding van Lisa
Re:Elektronisch patiëntendossier

Ik wil na alle informatie nog iets heel simpels kwijt over het EPD.

Hoe goed het ook beveiligd wordt en hoe mooi je het ook maakt, het succes van een EPD hangt helemaal af van de artsen die het gebruiken en eerlijk gezegd zit volgens mij daar het probleem.:blink:
Ik wil namelijk helemaal geen arts die goed kan lezen maar een arts die goed kan luisteren!!:woohoo:

Als het EPD er komt hoef ik mijn verhaal niet meer te doen en moet ik ervan uit gaan dat de arts goed gelezen heeft....hoe weet ik dat?
Juist, door te praten met die arts...en te controleren of hij alles wel goed gelezen heeft.
Dat kost dus ook tijd en dan had ik net zo goed gelijk mijn verhaal kunnen vertellen, dan weet ik zeker dat hij/zij weet wat er speelt.
Door het verhaal te vertellen kan ik zien of de arts reageert en dus snapt wat ik zeg en er iets mee doet.
Als hij leest valt er helemaal niets meer te controleren.......:S

Een EPD voegt alleen iets toe in spoedgevallen maar dan voldoet een korte opsomming van klachten en medicatie ook...dat kan via een stick of zelfs een papiertje.

Artsen zouden meer hebben aan een uitgebreide opleiding luisteren (zowel verbaal als non-verbaal) en doorvragen want ook ondanks een computersysteem van het ziekenhuis, statussen en uitleg van de patiënt zelf maken heel veel artsen nog enorme blunders omdat ze óf niet luisteren, en/of eigenwijs zijn en alles naast zich neerleggen.
Alle EPD's ter wereld maken aan deze arrogantie of laksheid geen eind.:(

Vonne ( )
afbeelding van Lisa
Re:Elektronisch patiëntendossier

kneusje schreef

Quote:

Artsen zouden meer hebben aan een uitgebreide opleiding luisteren (zowel verbaal als non-verbaal) en doorvragen want ook ondanks een computersysteem van het ziekenhuis, statussen en uitleg van de patiënt zelf maken heel veel artsen nog enorme blunders omdat ze óf niet luisteren, en/of eigenwijs zijn en alles naast zich neerleggen.
Alle EPD's ter wereld maken aan deze arrogantie of laksheid geen eind

Ja, daar heb je gelijk in, ben ik het helemaal mee eens.

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

Vonne schrijft:

Quote:

kneusje schreef

Quote:

Artsen zouden meer hebben aan een uitgebreide opleiding luisteren (zowel verbaal als non-verbaal) en doorvragen want ook ondanks een computersysteem van het ziekenhuis, statussen en uitleg van de patiënt zelf maken heel veel artsen nog enorme blunders omdat ze óf niet luisteren, en/of eigenwijs zijn en alles naast zich neerleggen.
Alle EPD's ter wereld maken aan deze arrogantie of laksheid geen eind

Ja, daar heb je gelijk in, ben ik het helemaal mee eens.

Yep, daar ben ik het ook mee eens Eugenie.

Goed lezen is moeilijk, maar goed luisteren ook..... dus een cursus is wel gewenst ;)

Een voorbeeld van slecht luisteren (door mijn ex-huisarts):
ik heb in 1996 een hartinfarct gehad, (dat heeft de cardioloog schriftelijk aan de huisarts gemeld:) de huisarts noteerde het in mijn dossier tijdens een consult ivm migraine als een..... herseninfarct.....

Slordig, slordig............

kneusje ( )
afbeelding van Lisa
Re:Elektronisch patiëntendossier

:S Gek wordt ik hiervan Lisa....
Het frustreert verschrikkelijk dat er dit soort fouten worden gemaakt, dit kan uiteindelijk zelfs levens kosten.
Moet je nagaan wat er dan misgaat in verpleegtehuizen e.d. waar patiënten niet meer in staat zijn de statussen te controleren...:woohoo:

Ik maak me dan ook grote zorgen over dat EPD.

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
EPD: "Klus in praktijk niet uit te voeren".

"Klus in praktijk niet uit te voeren"
door Jelle Boonstra. donderdag 28 mei 2009

http://www.destentor.nl/regio/veluwenoord/5031710/Klus-in-praktijk-niet-...

NUNSPEET -
Niemand die het nu al precies weet: komt er in het elektronische dossier straks louter informatie over medicijnen, of toch bredere medische informatie, of zelfs de achtergronden van de patiënt?
Tot en met vertrouwelijkheden uit de spreekkamer? En van hoeveel jaren in dat geval? Eén, twee, tien of vijftien?
Al komt het EPD er binnen een jaar aan, er is in de Nederlandse huisartsenpraktijken geen mens die weet wat er straks in de verplichte dossiers moet komen te staan.

Eén ding is zeker, als de drie huisartsen uit Nunspeet geen vertrouwelijke informatie op een landelijk net kwijt willen, met de kans dat het op straat belandt, dan zullen ze dat er eerst zelf uit moeten halen. Een hels karwei.
"In dat geval zullen de patiëndossiers dus stuk voor stuk geschoond moeten worden."

Dat is gemakkelijk gezegd, maar allerminst gemakkelijk gedaan, zegt huisarts Johan Scholtens uit Nunspeet. "Neem onze praktijk maar, we waren er tamelijk vroeg bij. Wij zijn in 1992 al begonnen met het digitaal opslaan van de gegevens van de spreekuren." In zijn geval gaat het dus om zeventien jaar informatie over pakweg 2500 patiënten - en inmiddels is dat een enorme digitale rijstebrij aan gegevens geworden. Om het moeilijker te maken is in de tussentijd driemaal van systeem gewisseld. De oude informatie is er nog wel, maar staat soms op andere plekken dan een nieuw computersysteem nu logisch vindt - en lang niet alles is zomaar te lezen of op te roepen.

"Het betekent dat elk dossier moet worden bekeken. Dat is het soort werk dat niet zomaar uit te besteden valt aan een ICT'er of een assistent uit de praktijk, het zijn gegevens die je zelf zult moeten wegen, met de kennis van de patiënt.

" Scholtens schat dat spitwerk op 'minstens een kwartier per dossier'. Dat klinkt in zo'n enkel dossiertje niet als veel, maar bij 2500 dossiers van een gemiddelijke huisartspraktijk betekent dat 625 uur, oftewel zestien strekkende werkweken - en dat is niet het soort inspanning waar een toch al overwerkte huisarts in Nederland nog op zit te wachten. Vandaar ook dat de tegenstand tegen de invoering van het elektronische dossier, en het werk dat het in praktische zin met zich meebrengt, gestaag toeneemt.

Bij de tegenstroming die de huisartsen zijn begonnen ("Wake Up" ) over hun arbeidsomstandigheden - waartoe ook steeds meer dat EPD wordt betrokken - hebben zich ruim 500 collega's aangesloten."

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Pilotonderzoek bereidheid aansluiten bij L-EPD

Nieuw Op de site Comité WAKE UP
http://comite-wake-up.org/

Pilotonderzoek bereidheid aansluiten L-EPD

Pilotonderzoek in huisartsenpraktijken naar de keuze van burgers over hun bereidheid hun medische gegevens aan te sluiten op het Landelijk EPD.

Hoe denken patiënten zelf over het vrijgeven van hun vertrouwelijke medische gegevens? Omdat tot nu toe nog niemand dat echt aan de patiënt gevraagd heeft, is het Comité WAKE UP!! gestart met een pilot-onderzoek.

De patiënten in de eigen praktijk worden actief en persoonlijk geïnformeerd over de bezwaren tegen het L-EPD. Het doel is een beter inzicht te krijgen in de mate waarin burgers al of niet bereid zijn hun medische gegevens via het L-EPD vrij te geven.

De leden van het CWU ontvingen onderstaande patiëntenbrief met een Ja / Nee antwoordstrook, die zal worden verspreid onder de woonverbanden in de deelnemende praktijken.
Enkele tientallen praktijken meldden zich reeds aan om mee te doen aan het pilot-onderzoek, met in totaal circa 50.000 ingeschreven patiënten. Praktijkhouders die ook interesse hebben om aan dit onderzoek deel te nemen kunnen zich aanmelden als lid.

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:EPD: standpunt van de chronisch zieken en gehandicapten raad

Zie:

http://epd-nee.org/stukkenpdf/CG-raad-EPD20090120.pdf

website van de CG-Raad:
http://www.cg-raad.nl/actueel/overzicht.html

De CG raad zegt:

"Twijfel blijft

De doelstelling van het Elektronisch Patiënten Dossier wordt op dit moment niet
consequent genoeg ingevuld. Indien het EPD breder wordt toegepast dan strikt
volgens de doelstelling vereist, leidt dit tot onduidelijkheid en twijfel over het belang.

Werkelijke acceptatie van het EPD komt pas dichterbij als de gebleken problemen
worden opgelost. Het elektronisch patiëntendossier kán veel betekenen voor
chronisch zieken. Maar dan moeten zaken wel goed geregeld zijn. Als dat niet het
geval is, lopen chronisch zieken juist extra risico op problemen. Omdat ze vaak met
veel verschillende hulpverleners van doen hebben. "

Nicc
afbeelding van Nicc
Offline
Laatst gezien: Nooit geleden
Lid sinds: 08/12/2008 - 10:36
Re:Elektronisch patiëntendossier

Vorige week ben ik weer voor controle naar het ziekenhuis geweest en ik hoorde daar dat er daar ook al gebruik werd gemaakt van de EPD (Diakonessenhuis, Utrecht). Geloof dat het om een interne test ging, waaraan een paar afdelingen meewerken.
Maar alle uitslagen werden ook gelijk digitaal ingehangen. Ik moet toch zeggen dat het me nog steeds erg handig lijkt. Als je dan later eens bij een andere specialist loopt hoef je niet een hele waslijst aan vragen te beantwoorden, maar kan deze gelijk zelf inzien wat jouw medische geschiedenis is.

Navacia
afbeelding van Navacia
Offline
Laatst gezien: 1 jaar 1 maand geleden
Lid sinds: 27/02/2009 - 17:30
Re:Elektronisch patiëntendossier

Klopt ook Nicc het is erg handig, echt als je belt weten ze ook meteen wie je bent enz.
Hier in het AMC hebben ze dit ook al doorgevoerd intern dan, en wow dat is echt zalig gewoon als patient hoe snel alle gegevens boven water zijn.
Nee ik ben een hele grote voorstander van ;)

Tot snel,

Liefs Nel

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

27 november 2008

Gratis bezwaar tegen patiëntendossier

Mensen die voor hun kinderen bezwaar willen maken tegen deelname aan het elektronisch patiëntendossier (EPD), kunnen voortaan ook een kopie van het paspoort opsturen. Nu is daarvoor nog een uittreksel uit het geboorteregister nodig.

Minister Ab Klink (Volksgezondheid) komt in antwoord op vragen van de VVD nu met dit alternatief, omdat een uittreksel uit het geboorteregister geld kost. In navolging van de Tweede Kamer vindt de minister dat mensen kosteloos bezwaar moeten kunnen maken.

Voor kinderen onder de zestien jaar mogen nu ook kopieën van de pagina’s van paspoorten worden opgestuurd met de gegevens van de paspoorthouder en namen van kinderen die zijn bijgeschreven.

Klink zint nog op een manier om de kosten te vergoeden van mensen die een geboorteregister opsturen.

Bron: ANP

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Te vroeg voor landelijk EPD

‘Te vroeg voor landelijk EPD’
Publicatie Nr. 20 - 14 mei 2009
Jaargang 2009
Auteur M. Katzenbauer

http://medischcontact.artsennet.nl/tijdschrift/archief/Tijdschriftartike...

Artsen vullen het ‘bezwaarformulier EPD’ massaal in

De Wet EPD kent patiënten het recht toe om bezwaar te maken tegen het opnemen van hun medische gegevens in het landelijk EPD. Inmiddels heeft al 3 procent van de burgers het ‘bezwaarformulier EPD’ ingevuld. Onder hen een opvallend hoog aantal artsen.

Een ruime meerderheid van de artsen heeft het ‘bezwaarformulier EPD’ ingevuld of overweegt dit te doen. In de rol van patiënt willen zij niet worden opgenomen in het landelijke systeem.
Eén derde van de artsen (31%) heeft het ‘bezwaarformulier EPD’ ingevuld, een kwart (25%) van de dokters overweegt alsnog bezwaar aan te tekenen. En nog eens 7 procent zou dit hebben gedaan als bezwaar maken eenvoudiger was (zie figuren).

Dat blijkt uit de enquête van Medisch Contact die panelleden van de KNMG per e-mail hebben ontvangen. Het panel vertegenwoordigt een representatieve steekproef van Nederlandse artsen. Ruim 800 artsen vulden de enquête in; een respons van bijna 47 procent. Tot half maart 2009 hebben al bijna een half miljoen burgers het ‘bezwaarformulier EPD’ ingevuld en verzonden. Het percentage artsen dat dit doet, is het tienvoudige van ‘gewone’ burgers.

Tussen de verschillende beroepsgroepen zit weinig verschil. Huisartsen weigeren met 66 procent het vaakst of overwegen om hun persoonlijke patiëntgegevens niet te laten opnemen in het landelijke EPD. Sociaal geneeskundigen doen dit in 55,7 procent van de gevallen, medisch specialisten volgen met 53,3 procent, 48,2 procent van de aios vullen het bezwaarformulier in of overwegen dit en ‘slechts’ 43,4 procent van de verpleeghuisartsen/avg-artsen heeft het bezwaarformulier ingevuld of overweegt dit.

Ongeveer 32 procent is tegen het EPD; ongeveer hetzelfde percentage artsen vulde het bezwaarformulier in. Maar die percentages correleren niet één op één met elkaar. Sommige artsen die het bezwaarformulier invullen, zijn voor de invoering van een landelijk EPD, maar niet onder deze voorwaarden. Van het totale aantal deelnemers is minder dan de helft (48%) vóór invoering van een landelijk EPD, 20 procent blijft neutraal.

Beroepsgeheim
Vrijwel iedereen die het bezwaarformulier invult, vindt dat de privacy onvoldoende is gewaarborgd en dat het ‘te vroeg’ is voor de invoering van het landelijk EPD. Collectief geven artsen aan dat ze onvoldoende vertrouwen in de veiligheid van het landelijk EPD hebben. Een huisarts die het bezwaarformulier invulde, vat de kritiek van artsen treffend samen in zijn antwoord op de vragen uit de enquête.

Hij haalt ‘de bekende argumenten’ aan: de bedreiging van de privacy op de cruciale onderwerpen gezondheid en intimiteit. Hij denkt dat deze data met zekerheid zullen worden gehackt. Patiënten die goed op de hoogte zijn van alle ontwikkelingen omtrent het landelijk EPD, selecteren al wat ze wel en niet vertellen aan hun arts. ‘Die patiënten zijn veelal werkzaam in de gezondheidszorg. Er wordt onvoldoende naar de – bezwaren van de – professionals geluisterd’, meldt deze huisarts.

‘Een landelijk EPD is een inbreuk op het beroepsgeheim’, merkt iemand op. Een ander verwijst naar de bestanden die in Engeland en Duitsland op straat terecht kwamen. Dat er onzorgvuldig met privacygevoelige informatie wordt omgesprongen, weten artsen uit de praktijk: ‘Met name op de huisartsenpost gaat alles van iedereen over de tong, of het nu patiënten of medewerkers betreft.’

Dat het nog ontbreekt aan vertrouwen in het systeem, blijkt ook uit de ervaring van ‘binnenuit’: ‘Omdat ik deelneem aan het opzetten van het EPD in mijn eigen ziekenhuis, ken ik precies de zwakke plekken en daar zijn er veel van’, zegt een geënquêteerde. Naast de bedenkingen die samenhangen met de te snelle invoering, dragen artsen nog andere bezwaren aan: ‘Er moet worden gereageerd op iets waarvan de inhoud nu niet duidelijk is’. Het landelijk EPD zou te weinig gedifferentieerd van opzet zijn en tot nu toe is het onduidelijk hoe koppelingen worden gelegd en hoe inzage en bewaking verlopen, melden dokters.

De correctheid en volledigheid van gegevens is volgens hen onvoldoende gegarandeerd. ‘Niemand draagt de verantwoordelijkheid voor het EPD van het individu’ en ‘het is geen oplossing voor het gebrek aan continuïteit van zorg’. ‘En wie gaat alles invoeren?’, vraagt een praktisch denkende arts zich af.
‘Door onvolledig en onjuist ingevulde EPD’s ontstaan meer fouten dan ermee kunnen worden voorkomen.’

Een ander verwijst naar de analogie met persoonsverwisselingen in het politiesysteem. ‘Als dat al niet lukt, waarom zou het met het EPD dan beter gaan?’ Want het risico op persoonsverwisselingen blijkt reëel. Een arts meldt: ‘Ik ken de praktijk dat er verschillende schermen van verschillende patiënten over elkaar heen zijn geprojecteerd, zodat je als hulpverlener, voordat je het weet, het verkeerde scherm zit in te vullen.’

Vijand
Ook het gebruik van privacygevoelige informatie door derden en de overheid wordt gevreesd. ‘In ‘40-‘45 wisten de nazi’s exact waar de joodse Amsterdammers woonden en hoe kwam dat?’, illustreert een respondent zijn kritiek. ‘Het tegengaan van belangenverstrengeling als een zorgverzekeraar een partij wordt van het ziekenhuis, wordt niet gegarandeerd’, is een ander argument om het bezwaarformulier in te vullen.

Ook het vertrouwen dat de overheid het beroepsgeheim zal respecteren, wordt in twijfel getrokken. ‘Onder het motto van antiterrorisme wordt het brief- en telefoongeheim ook vaak geschonden. De staat wordt de grootste vijand van de burger’, zegt een huisarts. ‘Ik vind het geen manier van doen dat de minister dit zó door de strot van zowel patiënten als zorgverleners duwt,’ merkt een andere arts op. De weerstand tegen de top-downuitrol wordt regelmatig genoemd. ‘Het landelijk EPD moet geen politiek middel zijn om mee te scoren. De professionals worden in het beleid van deze minister niet gehoord. Het beleid van Klink leidt tot rampen’, zegt een medisch specialist.

Als de patiënt zijn eigen EPD kan inzien zonder uitleg, bestaat de kans dat artsen dingen bewust niet of onvolledig opschrijven, melden respondenten. Een deel geeft aan dat de politiek ambigu is; ‘bij de donorregistratie werd niet het “tenzij bezwaar”-systeem gehanteerd en bij de invoering van het landelijk EPD wel’.

‘De mislukte pilot met het waarneemdossier huisartsen (WDH) in Twente toont aan dat het landelijk EPD niet gaat werken’, vindt een arts. Enkele huisartsen zeggen dat het huisartseninformatiesysteem (HIS) in deze vorm niet geschikt is als EPD omdat er te veel informatie in is opgenomen. Hoe, en in welke vorm dit naar een landelijk EPD moet worden geconverteerd, is onduidelijk. ‘Een elektronisch beschikbaar medicatiedossier zou een goed alternatief zijn’, zegt een deelnemer aan de enquête. De artsen die overwegen het ‘bezwaarformulier EPD’ in te vullen, beroepen zich op soortgelijke argumenten als de groep die het bezwaarformulier inmiddels al heeft ingevuld.

Rompslomp
En de artsen die het bezwaarformulier niet invullen? Een aanzienlijk deel van hen (17%), vindt het te veel moeite vanwege de complexe manier waarop bezwaar moet worden aangetekend of heeft het bezwaarformulier niet gezien of ontvangen. Het bezwaarformulier invullen, is niet eenvoudig. Daarvoor zijn uittreksels uit het bevolkingsregister nodig: ‘een schandalige omkering van verantwoordelijkheden’, meldt een deelnemer.

Een groot deel is het niet eens met de wijze waarop het landelijk EPD nu dreigt te worden geïmplementeerd, maar vindt dat het er uiteindelijk wel moet komen. Zij denken dat de voordelen zullen opwegen tegen de nadelen. Want ‘er gaat veel tijd verloren met het controleren van medicatielijsten en het invoeren van gegevens die de huisarts al heeft gedigitaliseerd. Efficiency is ver te zoeken zolang we bezig blijven met het omzetten van analoog naar digitaal en vice versa’, meldt een medisch specialist die het bezwaarformulier niet invult.

Een huisarts die het bezwaarformulier niet invult, meldt dat ‘hij bij het spanningsveld tussen een betere kwaliteit van zorg en de privacy c.q. het medisch beroepsgeheim, niet automatisch voor dat laatste kiest’.

Een ander: ‘Medische gegevens moeten snel beschikbaar zijn voor elke dokter. Alleen met de juiste informatie kan een geconsulteerd arts de juiste adviezen geven’.

Het EPD is onontkoombaar en het is een illusie dat papieren dossiers meer privacy geven, hoor je van artsen die het bezwaarformulier niet invullen. Een vaak gemaakte opmerking: ‘het EPD kan, mits op de juiste wijze toegepast, een aanwinst zijn in termen van efficiency en kwaliteit van de gezondheidszorg’.

Landelijk versus regionaal
‘Als je ziet hoeveel moeite het kost om bezwaar te maken, vinden we het percentage artsen en burgers dat het bezwaarformulier invult, hoog’, reageren Lode Wigersma, directeur beleid en Sjaak Nouwt, beleidsmedewerker gezondheidsrecht van de KNMG.

De KNMG staat in principe achter de invoering van het landelijk EPD maar onderschrijft de ‘onrijpheid’ van het systeem. De huidige wijze van invoering en ontwikkeling vindt de KNMG onuitvoerbaar. De KNMG stuurde daarom een brief met beleidsmatige en juridische bezwaren naar de Eerste Kamer. Maar het landelijk EPD moet er hoe dan ook komen, vindt de KNMG. Wigersma: ‘Het is absoluut van belang dat bepaalde vitale gegevens uitwisselbaar zijn, onafhankelijk van de plek waar je bent.’

Internationaal speelt dit ook; binnen Europa wordt er gewerkt aan het uitwisselbaar maken van patiëntgegevens. ‘Mensen in de grensstreek of mensen die de helft van het jaar in Spanje zitten, gaan vaak in het buitenland naar het ziekenhuis. En als burger ben je niet verplicht om mee te doen aan het landelijk EPD, het is een faciliteit van de overheid.’ Nouwt vult aan: ‘Daarnaast is het zo dat een zorgaanbieder toestemming moet vragen aan de patiënt om gegevens te mogen raadplegen’. Maar vooralsnog is onduidelijk hoe dat in de praktijk moet worden gerealiseerd.

De vermeende negatieve kostenbatenanalyse van het landelijk EPD roept weerstand op onder artsen. ‘Het upgraden en in orde maken van regionale systemen kost ook veel geld. Maar daarvoor is wel draagvlak. We hebben VWS gevraagd om te berekenen of een landelijk of een regionaal EPD het meest kosteneffectief is. Dat weten we nu gewoon niet. Maar VWS reageert terughoudend op dit voorstel’, aldus Wigersma.

‘Het grootste deel van het verkeer vindt in de regio’s plaats. Het landelijk EPD hoeft maar in een klein percentage van de gevallen te worden geraadpleegd.’ De KNMG ziet het regionale EPD de komende jaren als een serieus alternatief. Wigersma: ‘Maar als de lijn van het ministerie wordt doorgezet, gaat er weinig aandacht uit naar het regionale EPD. Dat wordt gedoogd door VWS, maar niet verder ontwikkeld’.
De KNMG adviseert VWS prioriteit te geven aan regionale invoering van het EPD. ‘Maar VWS blijft vasthouden aan de eigen lijn om het landelijk EPD topdown te implementeren. En dat geeft niet veel vertrouwen in het veld’, stelt Wigersma.

‘In de laatste versie van het wetsvoorstel is onder druk van de Tweede kamer een bepaling opgenomen waarin eisen worden gesteld aan het regionale EPD. Het voorstel ligt nu bij de Eerste Kamer. Als het voorstel wordt geaccepteerd, zou dat kunnen betekenen dat het landelijk en het regionaal EPD alsnog naar elkaar toe gaan groeien.’ Maar wanneer, en óf dit gebeurt, is aan VWS.

Maartje Katzenbauer

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

http://www.trouw.nl/nieuws/zorg/article2757328.ece/_Artsen_willen_zelf_n...

Een kleinstukje uit het artikel in Trouw:

Veel artsen geven echter aan vanwege hun kijk achter de schermen geen vertrouwen te hebben in de veiligheid en betrouwbaarheid van het systeem, zoals dat nu vorm krijgt.

Zo meldt één ondervraagde arts: „Omdat ik deelneem aan het opzetten van het EPD in mijn eigen ziekenhuis ken ik precies de zwakke plekken en daar zijn er veel van.”
[...]
"Door onvolledig en onjuist ingevulde EPD’s ontstaan meer fouten dan ermee kunnen worden voorkomen.”

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

Meer bezwaren binnengekomen dan verwacht:
Tot half maart hebben 438.000 mensen bezwaar gemaakt tegen het landelijk EPD:

Zie:
http://www.nrc.nl/binnenland/article2192919.ece/
NRC: 25 maart 2009.

En voor meer recent nieuws over het EPD:
http://epd-nee.org/

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

Half miljoen Nederlanders tegen EPD

Een kleine half miljoen Nederlanders wil niet in het elektronisch patiënten dossier (EPD) van minister Ab Klink worden opgenomen.

Uit cijfers die De Pers bij het ministerie van Volksgezondheid opvroeg, blijkt dat er inmiddels 462.000 bezwaren zijn binnengekomen. Een stijging van 40% ten opzichte van begin vorig jaar, toen de teller op 330.000 bleef steken.

Volgens voorstanders zou het EPD medische missers moeten voorkomen en levens redden, maar dat is nooit bewezen. "De gedachte dat je veel levens redt is niet onderbouwd en dat geloven we ook niet", zegt senator Heleen Dupuis (VVD), vicevoorzitter van de Eerste Kamer- commissie voor Volksgezondheid.

Ze noemt het EPD "een zee van ellende, megalomaan en een overtrokken prestigeproject."

Meer lezen kan hier:
http://www.security.nl/artikel/32397/1/Half_miljoen_Nederlanders_tegen_E...

Met lezers reacties.........

Navacia
afbeelding van Navacia
Offline
Laatst gezien: 1 jaar 1 maand geleden
Lid sinds: 27/02/2009 - 17:30
Re:Elektronisch patiëntendossier

In het ziekenhuis in Amsterdam noord "Het Boven IJ ziekenhuis" is een soort van klein EPD al doorgevoerd.
De huisartsen kunnen zo in het mediche dossier kijken, van hun eigen patient, die in het ziekenhuis ligt.
Indien een patient het mee eens is, kan het ook omgekeerd worden gedaan.
Dus de huisarts die het dossier zichtbaar maakt voor de specialisten van dit ziekenhuis.
Inmiddels zijn er reeds 15 huisartsen(alleen uit Noord) hier bij aangesloten.
De patient is degene, die zegt, of dit mag ja of nee.

Persoonlijk ben ik er een grote voorstander van, daar er geen brieven meer over de post verstuurd hoeven te worden.
Ook kan de huisarts zelf de rotgen foto`s bekijken.
Als het aan mij ligt zal ik zeker Ja zeggen tegen de EPD.

Tot snel,

Liefs Nel

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

Update:

Nieuws van 21 januari 2009:
Het landelijk EPD wordt een paar maanden uitgesteld.

Meer laatste berichten op http://epd-nee.org/
zijn o.a. deze:

Helemaal waterdicht zal ook het EPD niet zijn
[Volkskrant, 20 januari 2008]
http://www.volkskrant.nl/binnenland/article1134656.ece/

Tweede Kamer bespreekt EPD
Leidse promovendus: "Wat gaan we precies doen met al die digitale patiëntendata?" "U bedoelt: dit lokt fraude uit?" [NRC, 20 januari 2008]
http://www.nrc.nl/binnenland/article2125063.ece/Tweede_Kamer_bespreekt_EPD

Grote EPD-fout:
Amerikaanse patiënten gebruiken maandenlang verkeerde medicatie :ohmy:
Health center computer glitches raise safety concerns [Tucson Citizen, 14 januari 2008]

De Raad van State vover een L-EPD:
"De Raad adviseert derhalve het wetsvoorstel vooralsnog niet in die vorm in te dienen"
De Raad van State valt o.a.
over de niet aangetoonde noodzaak van een landelijk EPD,
over de privacy van de burger,
over de doorbreking van het beroepsgeheim,
over de acceptatie bij de beroepsbeoefenaren
over de kosten.
http://devrijehuisarts.org/stukkenpdf/RvSEPDKST118578.pdf

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:resultaat onderzoek bereidheid aansluiten bij L-EPD

PERSBERICHT
Bevolking massaal tegen invoering Landelijk Elektronisch Patiënten Dossier

Onderzoek onder meer dan 53.000 patiënten in 22 huisartsenpraktijken

Uit een pilot-onderzoek onder 53.389 personen in 22 huisartsenpraktijken verspreid over het land,blijkt dat
95,8 %van de respondenten niet akkoord is met het opnemen van hun medische gegevens in het Landelijk Elektronisch Patiënten Dossier [L-EPD ].
4,2 %van hen wil dat wel. Van de totale groep reageerde 38,4 %=
20.501 personen.

Alle ingeschreven patiënten van de betrokken praktijken zijn door hun huisarts aangeschreven.In een begeleidende brief werden enkele fundamentele bezwaren aangegeven waarom de huisarts het niet eens is met de invoering van het grootschalige L-EPD.

Genoemd zijn de (technische)onveiligheid van het L-EPD
systeem ,het ontbreken van onderzoek waarin het nut van het L-EPD is aangetoond en het feit dat het openstellen van de medische gegevens via het L-EPD een bedreiging vormt voor de vertrouwelijkheid van de arts-patiëntrelatie en voor het beroepsgeheim.

Opmerkelijk is het zeer hoge percentage bezwaarden. Op dit moment is officieel door circa 0.5 miljoen Nederlanders bezwaar aangetekend tegen opname in het L-EPD, maar in feite is het aantal bezwaarden onder de bevolking dus veel hoger.

Het Comité WAKE UP!!*, dat het initiatief nam tot en verantwoordelijk is voor het
pilot-onderzoek,denkt dat de bewerkelijke bezwaarprocedure en de aanvankelijke indruk dat slechts een beperkte periode bezwaar kon worden gemaakt, hebben geleid tot de ‘onderaanmelding ’ van bezwaarden.

Ook het feit dat de EPD-informatiefolder van minister Klink en het bijbehorende bezwaarformulier door miljoenen burgers niet ontvangen of gelezen zijn,speelt hierbij een rol.
[Uit een steekproef door TNS-NIPO
bleek dat 33%van de bevolking zich de folder niet kon herinneren of niet gelezen had.]

Recent kwam de NPCF**met het bericht dat naast de 6% bezwaarindieners in haar onderzoek (omgerekend bijna 1 miljoen burgers), de rest van de bevolking (94%) uit voorstanders van het L-EPD zou bestaan.
Volgens het Comité WAKE UP!! mist deze bewering elke deugdelijke wetenschappelijke onderbouwing. Daarbij wijst het onderzoek van het Comité uit, dat niet slechts 6% maar ruim 95% van de bevolking niet wil worden opgenomen in het L-EPD!

Binnenkort beraadslaagt de Eerste Kamer verder over de wetgeving rond de invoering van het L-EPD.
Het Comité WAKE UP!! vraagt de Kamerleden te luisteren naar hetgeen onder de burgers leeft.

Omdat het draagvlak en het vertrouwen in het L-EPD ontbreekt, zoals blijkt uit de hoge respons en de massale afwijzing,
vraagt het Comité het wetsvoorstel inzake het L-EPD, af te wijzen.Verder bepleit het Comité bij de senatoren, de bestaande regionale ontwikkeling van informatiesystemen, tussen orgaanbieders en hun waarnemers, met voldoende middelen te ondersteunen zodat deze regionale systemen verder uitgebouwd en verbeterd kunnen
worden.

Ook het onderzoek naar de betekenis en ontwikkeling van individuele gegevensdragers wordt aanbevolen.Voor dit alles dienen voldoende middelen ter beschikking te worden gesteld. Indien dat niet mogelijk is dienen de ambities van de overheid daarop te worden afgestemd.
Amsterdam 9 juni 2009
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
*Comité WAKE UP!!is een nog jonge organisatie van kritische en verontruste huisartsen,waarbij inmiddels ruim 400
huisartsen ijn aangesloten.Zie

**NPCF:Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie

http://epd-nee.org/

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re:Elektronisch patiëntendossier

170.000 bezwaren tegen het landelijk elektronisch patiëntdossier

06 december 2008

DEN HAAG - Ongeveer 170 duizend mensen hebben tot nu toe toestemming geweigerd voor uitwisseling van hun medische gegevens via het Elektronisch Patiënten Dossier, meldt het ministerie van VWS. De 170 duizend mensen vormen ongeveer 1 procent van de bevolking. De overheid hoopt met het nieuwe systeem de kwaliteit van de gezondheidszorg te verbeteren.

Het patiëntdossier wordt geleidelijk ingevoerd. Voor november volgend jaar moeten huisartsen, medisch specialisten en apothekers hun patiëntgegevens centraal hebben aangemeld. Daarna kan het systeem verder worden uitgebreid.

Bron: ANP

Lisa
afbeelding van Lisa
Offline
Laatst gezien: 2 maanden 1 week geleden
Lid sinds: 02/09/2008 - 13:05
Re: Electronische Patiëntendossiers doorverkocht aan verzekeraar

Wat in de VS gebeurt kan ook hier gebeuren:.................

20 okt 2009: security.nl
Electronische Patiëntendossiers doorverkocht aan verzekeraars

In Amerika wordt informatie uit elektronisch patiëntendossiers doorverkocht aan verzekeringsmaatschappijen, farmaceutische bedrijven en wetenschappelijke onderzoekers, zo blijkt uit onderzoek.
Steeds meer bedrijven die digitale medische dossiers hosten proberen op deze manier geld te verdienen. De data wordt wel geanonimiseerd aangeleverd, maar dit is in veel gevallen via kruisverwijzingen met andere databases ongedaan te maken.
Onderzoekers toonden dit al eerder aan met de geanonimiseerde data van Netflix. Aan de hand van de filmkeuze konden ze de identiteit van een individu achterhalen.

Lees verder op:
http://www.security.nl/artikel/31225/1/Pati%C3%ABntendossiers_doorverkoc...

Met (nu, 21 okt) 14 lezers-reacties.daar.

Pagina's