Vergunning voor vijf hartklepcentra
DEN HAAG - Vijf Nederlandse ziekenhuizen hebben een sterretje achter hun naam gekregen. Zij beschikken sinds enkele dagen over speciale toestemming voor hartklepvervangende ingrepen.
Dat is belangrijk nieuws voor patiënten bij wie dringend een nieuwe hartklep moet worden geplaatst, maar die níét bestand zijn tegen een openhartoperatie. Bijvoorbeeld mensen met slechte longen of nierproblemen, of eenvoudigweg vanwege hun hoge leeftijd. Deze speciale groep van ongeveer 500 tot 600 patiënten per jaar kan vanaf nu terecht in één van deze vijf hartklepcentra. Daar wordt een nieuwe, voor hen minder belastende techniek toegepast waarbij hartklepreparaties via de lies mogelijk zijn, maar ook tussen de ribben door kunnen worden verricht.
Het ministerie van Volksgezondheid (VWS) heeft op voorspraak van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), die onderzoek deed, een keuze gemaakt uit vijftien aanvragen om deze nieuwe hartklepvervangende techniek te mogen toepassen. Gekozen is uiteindelijk voor vijf centra, te weten: het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein (en Utrecht), het Academisch Medisch Centrum (AMC) in Amsterdam, het Maastricht Universitair Medisch Centrum en het Amphia Ziekenhuis in Breda. De inspectie oordeelde dat deze centra kwalitatief uitstaken boven de andere aanvragers. Niet bekend gemaakt wordt welke ziekenhuizen dat zijn.
Met de keuze van deze vijf ziekenhuizen zorgt het ministerie dat de kwaliteit en ervaring met deze nieuwe techniek geconcentreerd wordt en niet uitwaaiert. De ziekenhuizen werken dan ook gezamenlijk aan een goede kwaliteitsregistratie. Ook stellen zij veiligheid- en kwaliteitsrichtlijnen op en delen ze intensief ervaringen met elkaar.
Al vele jaren, en nog steeds, is een openhartoperatie (oho) de standaardbehandeling voor patiënten met bijvoorbeeld een ernstige klepvernauwing. In de regel wordt een versleten of lekkende hartklep chirurgisch vervangen door middel van fors chirurgisch ingrijpen.
De nieuwe zogeheten ’transceter hartklepinterventie’ is een behandelmethode die in 2004 voor het eerst in Nederland werd uitgevoerd, weet de krant BN/De Stem. ,,Twee jaar later begon het Amphia als eerste niet-academische ziekenhuis met deze behandeling. Sindsdien zijn op die manier ruim honderd patiënten behandeld.” Voorzitter Olof Suttorp van de Raad van Bestuur van het Amphia Ziekenhuis (met vestigingen in Breda en Oosterhout) zegt in het genoemde dagblad: ,,Voordat de vergunning werd verleend, vroeg het ministerie advies aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Op basis daarvan constateert het ministerie dat het Amphia een van de vijf ziekenhuizen is die kwalitatief het beste functioneren. Daar zijn wij natuurlijk ontzettend trots op. Het is een kroon op het werk van ons hartcentrum.”
Hartpatienten nieuwsoverzicht
-
Huisarts komt met tegeneis in proces RIVM/Coutinho
Capelle aan de IJssel - Huisarts Hans van der Linde dagvaardt vandaag bij de rechtbank van Middelburg de minister van VWS Edith Schippers
Lees verder -
Gevonden: genen die bloeddruk verhogen!
LONDEN – Het mechanisme achter het ontstaan van hoge bloeddruk bij de mens wordt door wetenschappers inmiddels iets beter begrepen.
Lees verder -
Een visje per week doet ‘t!
WAGENINGEN - Mensen die één portie vis per week eten, hebben de helft minder risico op een dodelijke hartziekte dan mensen die minder dan één keer per maand vis eten.
Dat stelt de Nederlandse onderzoekster Janette de Goede. Dezer dagen promoveerde zij op haar studie naar het mogelijke verband tussen omega-3-vetzuren uit vis en plantaardige bronnen, én het risico op hartinfarcten en beroertes. Zij deed dit aan de Universiteit van Wageningen.
Veel vis en visvetzuren eten, kan het risico om te overlijden aan hart- en vaatziekten halveren. De resultaten van haar studie sluiten aan bij eerder wetenschappelijk onderzoek, waaruit blijkt dat visvetzuren vooral beschermen tegen ernstige hartritmestoornissen, aldus meldt het Voedingscentrum in Den Haag. Die ritmeproblemen spelen regelmatig een rol bij een dodelijk hartinfarct.
,,Het lijkt erop dat een kleine hoeveelheid vis(vetzuren) in de voeding al gezondheidswinst kan opleveren. Denk aan één portie per week”, zegt ir. De Goede. In Nederland wordt relatief weinig vis gegeten. Voor de meeste Nederlanders is het al lastig om één keer per week vis op het menu te zetten.
Omega-3-vetzuren komen niet alleen voor in vis, maar ook in plantaardige producten, zoals oliën (onder andere lijnzaadolie en sojaolie) en walnoten. Deze plantaardige variant heet alfa-linoleenzuur en kan mogelijk beschermen tegen beroerte, zo blijkt uit het onderzoek. Dit is het eerste onderzoek naar de inname van alfa-linoleenzuur en het risico op beroerte, dus harde conclusies kunnen er nog niet uit worden getrokken.
Het onderzoek van De Goede is gebaseerd op een vragenlijst naar het eetpatroon van ruim 20.000 volwassenen uit Amsterdam, Doetinchem en Maastricht en een registratie van het aantal gevallen van hart- en vaatziekten onder hen, gedurende tien jaar.
-
’Bloeddrukpil ’s avonds innemen is beter’
VIGO (Spanje) – Patiënten die geneesmiddelen gebruiken vanwege een chronische ziekte of aandoening, nemen die middelen dikwijls in op vaste tijdstippen. Dit vanwege een noodzakelijke, regelmatige toevoeging van de werkzame stof aan de bloedspiegel.
Maar volgens Spaanse onderzoekers hebben ook medicijnen, in zekere zin, zo hun duidelijke voorkeur voor een vast dagdeel. Ze werken gewoon beter onder bepaalde omstandigheden.Neem nu bijvoorbeeld medicatie tegen hoge bloeddruk (hypertensie). Wie een dergelijk medicament ’s avonds slikt, in plaats van in de ochtenduren, loopt volgens de Spanjaarden aanzienlijk minder kans om uiteindelijk te overlijden aan een hartinfarct, een beroerte of aan algeheel hartfalen.
Bij gezonde mensen dipt ’s nachts de bloeddruk met 10 procent tot 20 procent. ’Non-dippers’, dus mensen bij wie de bloeddruk tijdens de nacht niet is zoals hij zou moeten zijn, zijn dan ook kwetsbaarder voor ’cardiovasculaire gebeurtenissen’, zoals een hartaanval of een beroerte, zo zeggen de onderzoekers. Bovendien heeft een aantal mensen vrij kort na het innemen van de bloeddrukverlagende geneesmiddelen last van wat vermoeidheid of futloosheid, soms zijn zij wat draaierig. Dat effect is er voor wie de middelen in de morgen inneemt. Wie ze ’s avonds slikt ligt tegen dan al in bed.
Al langer is bekend dat de uitwerking op de bloeddruk afhangt van het moment waarop de geneesmiddelen worden ingenomen. Maar deze nieuwe Spaanse studie, waaraan door de Universiteit van Vigo ruim vijf jaar is gewerkt, is de eerste in zijn soort die duidelijk maakt dat inname in de avonduren zelfs zeer gunstige gevolgen kan hebben voor de gezondheid van de gebruiker.
De resultaten van de studie kunnen worden toegevoegd aan het groeiende bewijs dat het afstemmen van timing en dosering op de biologische ritmes van het lichaam tot een betere werking met minder ongewenste neveneffecten leidt.
De Spaanse onderzoeksgroep volgde ruim 2150 personen met een chronische nieraantasting en een verhoogde bloeddruk. De helft van hen nam de bloeddrukverlagende geneesmiddelen tegen de tijd dat zij aanstalten maakten om naar bed te gaan. De andere ’s groep deed dat ’s morgens, direct na het opstaan of tijdens het nuttigen van het ontbijt. ,,Na 5 jaar en vier maanden studie bleek de bloeddruk beter onder controle te zijn in de groep gebruikers die hun bloeddrukpillen vóór het naar bed gaan innam.
,,In deze specifieke groep werden uiteindelijk veel minder (70 procent) hartinfarcten, beroertes, hartfalen en sterfgevallen door hart- en vaataandoeningen gemeten,” zegt onderzoeker Ramón C. Hermida, directeur van de laboratoria voor biotechnologie en chronobiologie laboratoria van de Universiteit van Vigo. Hij spreekt van ,,een grote winst die niets kost, alleen maar het verleggen vergt van het moment van inname.” -
Hartproblemen bij overlevers
Een op de acht overlevenden van kinderkanker die bestraald zijn én behandeld werden met anthracyclines, heeft dertig jaar later een ernstige
Lees verder